二、以下提供若干個案例,每個案例下設若干個考題。請根據(jù)各考題題干所提供的信息,在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
64歲男性患者,反復咳嗽.咯痰,痰中帶血2周。體溫38.3℃,WBC12×109/L,胸片右肺門腫塊影,伴遠端大片狀陰影,抗炎治療陰影不吸收。
(127~128共用題干)
127.有助于盡快明確診斷的檢查首選
A.CT
B.磁共振
C.胸腔鏡
D.纖支鏡
E.核素掃描
本題正確答案D
128.最有可能的診斷是
A.肺炎
B.肺化膿癥
C.肺癌
D.肺結核
E.支氣管擴張
本題正確答案C
男性,58歲,進行性貧血,消瘦、乏力半年,有時右腹隱痛,無腹瀉。查體右中腹部捫及腫塊,腸鳴音活躍。
(129~131共用題干)
129.行標準根治術后病理結果為DukesB期,其5年生存率為
A.25%
B.35%
C.45%
D.55%
E.65%
本題正確答案D
130.下列各項檢查可明確診斷的是
A.纖維結腸鏡
B.CEA
C.CT
D.B超
E.X線鋇餐檢查
本題正確答案A
131.如果需要手術治療,術前準備最重要的是
A.糾正營養(yǎng)
B.腸道準備
C.心肺功能檢查
D.肝腎功能檢查
E.心理準備
本題正確答案B
男,40歲。飲酒后持續(xù)性上腹疼痛10小時,向腰背部放射,伴惡心,嘔吐,發(fā)熱,無血尿。
(132~133共用題干)
132.最可能的診斷為
A.急性胰腺炎
B.膽囊炎
C.消化性潰瘍
D.腸梗阻
E.腎結石
本題正確答案A
133.對明確診斷最有意義的檢查是
A.血淀粉酶
B.血常規(guī)
C.血清脂肪酶
D.尿淀粉酶
E.腹部X線平片
本題正確答案A
男性,25歲,上腹部突發(fā)刀割樣劇痛1小時急診入院。查體強迫體位,板狀腹,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,以右上腹為著,肝濁音界減小,腸鳴音減弱。
(134~136共用題干)
134.若行診斷性腹腔穿刺,穿刺液性質最可能是
A.草綠色、透明
B.血性、惡臭
C.血性、無臭、淀粉酶含量高
D.稀膿性略帶臭氣
E.黃色、渾濁、含膽汁或食物殘渣
本題正確答案E
135.下列非手術療法中無必要的是
A.禁食、胃腸減壓
B.輸液、糾正電解質紊亂
C.抗生素治療
D.針刺治療
E.抗胰酶療法
本題正確答案E
136.假設術后一周,病人出現(xiàn)持續(xù)性高熱,右肋緣下疼痛伴呃逆,WBC24×109/L,胸片右側中量胸腔積液,最可能的是
A.肺部感染
B.切口感染
C.膈下膿腫
D.盆腔膿腫
E.腸間膿腫
本題正確答案C
40歲男性,腰痛伴右下肢放射痛2月,反復發(fā)作,與勞累有關,咳嗽,用力排便時可加重疼痛。查體右直腿抬高試驗40°陽性,加強試驗陽性,X線片示L4~5椎間隙變窄。
(137~140共用題干)
137.其最可能的診斷為
A.急性腰扭傷
B.腰3橫突綜合征
C.腰椎管狹窄癥
D.腰椎間盤突出癥
E.梨狀肌綜合征
本題正確答案D
138.可完全排除的診斷是
A.腰椎結核
B.腰肌勞損
C.腰椎腫瘤
D.脊椎滑脫癥
E.腰椎管狹窄癥
本題正確答案B
139.其右下肢麻木的區(qū)域可能為
A.小腿外側或足背
B.大腿前側
C.小腿前內(nèi)側
D.小腿后側及足底
E.臀部及大腿后側
本題正確答案A
140.對診斷有定位定性意義的檢查方法是
A.X線片
B.CT
C.ECT
D.肌電圖
E.化驗檢查
本題正確答案B
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