11、 男27歲, 左小腿被石頭砸傷, 傷口3cm長, 小腿腫脹變形, 在急救處理中最重要的一項是:
A. 包扎開放的傷口
B. 給止痛及鎮(zhèn)靜藥物以減少病人疼痛
C. 輸血輸液預(yù)防休克
D. 用妥善的方法固定骨折的肢體
E. 迅速運往醫(yī)院
標準答案: d
12、 脛骨骨折后因局部血運供應(yīng)差, 易造成延遲愈合或骨不連接的部位是:
A. 脛骨上骨折
B. 脛骨平合骨折
C. 脛骨中段骨折
D. 脛骨中下1/3骨折
E. 踝上骨折
標準答案: d
13、 男性, 29歲, 砸傷致雙股骨干骨折24小時, 血壓脈搏不穩(wěn)定, 急診緊急輸血輸液,進行檢查時, 突然意識喪失, 呼吸困難, 皮膚發(fā)現(xiàn)點狀出血點, 肢體發(fā)紺發(fā)涼。其癥狀發(fā)生的機理是:
A. 硬膜處血腫
B. 出血性休克
C. 腦挫傷
D. 急性呼吸窘迫綜合癥 (ARDS)
E. 脂肪栓塞
標準答案: e
14、 男性, 20歲, 左股骨干骨折6小時, 檢查: 血壓9.3/6.7kPa (70/50mmHg), 心率120次/分, 神志清楚, 表情淡漠, 左大腿腫脹, 扭屈畸形, 左足背動脈搏動弱。首先處理:
A. 手術(shù)探查血管
B. 鋼板內(nèi)固定術(shù)
C. 骨牽引術(shù)
D. 手術(shù)復(fù)位
E. 輸血輸液
標準答案: e
15、 下肢骨折引起整個肢體外旋時, 其最可能部位是:
A. 股骨頸在髖關(guān)節(jié)囊內(nèi)骨折
B. 股骨轉(zhuǎn)子間骨折
C. 股骨干骨折
D. 股骨髁部骨折
E. 脛骨骨折
標準答案: b
16、 男性, 56歲。被汽車撞傷3小時,臨床表現(xiàn)左大腿及髖痛,表情淡漠,氣促,患肢拒動。最重要的檢查是:
A. 測血壓, 脈搏
B. 骨盆擠壓試驗
C. 左下肢縱叩試驗
D. 測量Nelaton's線
E. 明確壓痛部位
標準答案: a
17、 8歲女童, 右股骨中段橫骨折, 外院手法復(fù)位單髖人字石膏固定12天, 因照片發(fā)現(xiàn)骨折仍有重疊移位2cm并有少許成角, 家屬要求轉(zhuǎn)入本院治療。以下哪種處理最不適宜?
A. 拆除石膏, 小腿皮牽引
B. 維持目前治療, 繼續(xù)石膏固定
C. 拆除石膏, 改換新的石膏 (因肢體消腫原石膏變松)
D. 拆除石膏, 大腿小夾板固定加小腿皮牽引
E. 切開復(fù)位內(nèi)固定糾正重疊及成角畸形
標準答案: e
18、 男性, 60歲, 體健。騎車跌傷左髖。X線片股骨頸骨折, Garden Ⅳ型。以下哪種方法治療是絕對錯誤的?
A. 閉合復(fù)位, 三刃釘內(nèi)固定
B. 閉合復(fù)位, 多根釘內(nèi)固定
C. 切開復(fù)位, 三刃釘內(nèi)固定+局部植骨
D. 人工股骨頭置換術(shù)
E. 閉合復(fù)位, 髖人字石膏固定
標準答案: e
19、 男性, 28歲。左膝扭傷6周,疼痛,行走時患膝有彈響,絞鎖,關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。哪項檢查無助于診斷?
A. 關(guān)節(jié)過伸, 過屈試驗
B. 關(guān)節(jié)間隙的壓痛
C. 浮髕試驗
D. 研磨試驗
E. 回旋擠壓試驗
標準答案: c
20、 男性, 44歲。右小腿被車撞傷1天, 劇痛, 右足不能主動背伸, 足背動脈搏動消失,足趾感覺過敏, 小腿腫, 皮膚略紅, 溫度稍高。此狀態(tài)的病理原因是:
A. 脛動脈斷裂
B. 脛靜脈斷裂
C. 脛神經(jīng)挫傷
D. 缺血后水腫
E. 患部早期感染
標準答案: d
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