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2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精選練習(xí)題及答案(18)

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  111.流行性出血熱患者早期發(fā)生休克的主要原因是

  A.出血導(dǎo)致的血容量下降

  B.高熱、出汗導(dǎo)致體內(nèi)液體相對(duì)不足

  C.心肌炎引起的心功能衰竭

  D.血漿外滲于組織間隙,血容量下降

  E.病毒感染引起的"感染性休克"

  答案:D

  112.關(guān)于流行性出血熱的病理變化的描述, 下列哪項(xiàng)不合適

  A.全身小血管均可受到侵犯

  B.基本病理變化是小血管內(nèi)皮細(xì)胞的腫脹、變性和壞死

  C.腎臟是該病毒攻擊的唯一靶器官

  D.鏡檢可見(jiàn)腎間質(zhì)高度充血、出血和水腫,腎小管受壓變窄

  E.心臟、肝臟和大腦也是受損器官

  答案:C

  113.在流行地區(qū),發(fā)現(xiàn)有下列表現(xiàn)者可診斷為出血熱

  A.發(fā)熱、頭痛、腰痛和尿蛋白陰性

  B.腰痛、尿蛋白陽(yáng)性,伴有下肢浮腫,貧血

  C.病毒感染白細(xì)胞和血小板下降

  D.發(fā)熱、全身中毒癥狀,充血、出血、外滲和腎臟損害

  E.有發(fā)熱、腰痛,小便發(fā)黃

  答案:D

  114.流行性出血熱少尿的原因可除外

  A.有效循環(huán)血量減少,腎血流量減少

  B.腎間質(zhì)水腫和出血

  C.下尿路阻塞,尿液排出障礙

  D.尿蛋白和管型阻塞腎小管

  E.腎素、血管緊張素Ⅱ的激活

  答案:C

  115.流行性出血熱的早期診斷主要依據(jù)

  A.流行病學(xué)資料

  B.明顯的"三紅,三痛"

  C.低血壓休克

  D.典型的五期經(jīng)過(guò)

  E.綜合臨床特征性癥狀和體征,結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查和流行病學(xué)資料

  答案:E

  116.流行性出血熱的并發(fā)癥不包括

  A.早期低血壓休克

  B.消化道出血

  C.ARDS

  D.腎臟自發(fā)性破裂

  E.血壓升高,顱內(nèi)出血

  答案:A

  117.流行性出血熱治療原則中的"三早一就"不包括

  A.早發(fā)現(xiàn)

  B.早休息

  C.早診斷

  D.早治療

  E.就近治療

  答案:C

  118.流行性出血熱特異性抗體最早出現(xiàn)的日期

  A.第1病日

  B.第2病日

  C.第3~4病日

  D.第7病日

  E.第10病日

  答案:B

  119.流行性出血熱導(dǎo)瀉療法應(yīng)用于

  A.多尿期

  B.消化道出血患者排除積血

  C.少尿第2天

  D.利尿效果不好時(shí)

  E.預(yù)防高血容量綜合征和高血鉀

  答案:E

  120.多尿期的治療原則

  A.移行期禁用利尿劑

  B.每天液體量(靜脈和口服)與尿量相同

  C.每天液體量(靜脈和口服)為尿量加1000ml

  D.量出而入,適當(dāng)限制,維持水電解質(zhì)平衡

  E.加強(qiáng)抗感染

  答案:D

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