三、A2型題
48.男,29歲,車禍,醫(yī)師出診檢查可疑脊柱骨折脫位,為防止加重脊髓損傷急救搬運(yùn)的最佳方法是
A 抬頭、抬腳法
B 摟抱搬運(yùn)法
C 半坐搬運(yùn)法
D 平托搬運(yùn)法
E 背運(yùn)法
49.女性,30歲,從高處墜落致第1腰椎壓縮性骨折,有神經(jīng)癥狀,脊髓損傷的節(jié)段是
A 馬尾神經(jīng)
B 胸腰段脊髓
C 腰骶段脊髓
D 腰段脊髓
E 脊髓圓錐
50.男性,23歲,車禍致頸椎外傷,高位截癱,呼吸困難,X線攝片示頸4脫位,該病人首先應(yīng)進(jìn)行的治療是
A 氣管插管
B 氣管切開
C 抗生素治療
D 顱骨牽引
E 手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定
51.女,36歲,車禍致胸10、11椎體骨折脫位并截癱,查體 恥骨聯(lián)合平面以下觸覺、痛覺、溫覺消失,雙下肢主動(dòng)運(yùn)動(dòng)完全喪失,肛門括約肌功能部分喪失,該病人的截癱指數(shù)是
A 0
B 1+1+1=3
C 2+1+1=4
D 2+2+2=6
E 2+2+1=5
52.男性,26歲,車禍致骨盆損傷,查體 生命體征平穩(wěn),X線攝片示恥骨聯(lián)合分離5cm,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/P>
A 臥床休息3~4周
B 輸血、觀察、下肢骨牽引
C 骨盆兜懸吊固定
D 恥骨弓上緣鋼板內(nèi)固定
E 臥石膏床
53.女,20歲,汽車撞傷半小時(shí),查體 血壓90/50mmHg,脈搏120次/分,神志清,呼吸急促,面色蒼白,煩躁不安,會陰部腫脹、瘀斑,骨盆擠壓與分離試驗(yàn)陽性,尿道口有滴血,首先要作的處理是
A 插導(dǎo)尿管
B 腹腔穿刺
C 行骨盆X線檢查
D 輸血、補(bǔ)液等抗休克治療
E 膀胱造影檢查
54.男性,35歲,高處墜落傷3小時(shí),可疑骨盆骨折,最有診斷意義的體征是
A 局部壓痛
B 局部腫脹和瘀斑
C 腹膜后穿出血性液體
D 下肢縱軸叩擊痛陽性
E 骨盆分離和擠壓試驗(yàn)陽性
55.男性,16歲,跳水時(shí)頸部疼痛,四肢無力2小時(shí),可疑上頸椎損傷,最有診斷意義的檢查為
A X線頸椎正側(cè)位片
B X線頸椎正位開口位片
C X線頸椎左右斜位片
D CT掃描
E MRI掃描
56.因嚴(yán)重骨盆骨折并失血性休克2h入院,經(jīng)仔細(xì)檢查未發(fā)現(xiàn)其他并發(fā)癥,積極輸血、補(bǔ)液,但血壓繼續(xù)下降,下列錯(cuò)誤的是
A 用抗休克褲
B 雙側(cè)髂內(nèi)動(dòng)脈造影及栓塞
C 手術(shù)結(jié)扎一側(cè)髂內(nèi)、外動(dòng)脈
D 手術(shù)結(jié)扎雙側(cè)髂內(nèi)動(dòng)脈
E 繼續(xù)抗休克、輸血、補(bǔ)液
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