81.關(guān)于急性化膿性骨髓炎,最可靠的查體發(fā)現(xiàn)是 (分?jǐn)?shù):1.0)
A.體溫高,患部皮溫高
B.患肢干骺端深壓痛
C.患肢干骺端腫脹、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限
D.呼吸急促
E.脈搏加快
試題解析:B有化膿性病灶,如癤、急性扁桃腺炎等;急性寒顫、高熱,全身感染中毒癥狀明顯,白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞數(shù)增高;患肢不肯移動(dòng)、干骺端深壓痛顯著,均可初步診斷為急性骨髓炎。呼氣急促,脈搏加快為非特異性體征。
82.小兒秋季腹瀉的臨床表現(xiàn)不正確的是 (分?jǐn)?shù):1.0)
A.多見(jiàn)于6~24月的嬰幼兒
B.潛伏期1~3天
C.常伴發(fā)熱和上呼吸道感染
D.大便水樣或黃色蛋花樣,無(wú)腥臭味
E.不易發(fā)生脫水和酸中毒
試題解析:E小兒秋季腹瀉主要是輪狀病毒感染所致腸炎,較重者可以發(fā)生脫水和酸中毒,所以E是不正確的,其余都是符合輪狀病毒腸炎特點(diǎn)。
83.Rh溶血病患兒需要換血時(shí),應(yīng)選用的血液為 (分?jǐn)?shù):1.0)
A.Rh和ABO系統(tǒng)均與母親相同
B.Rh系統(tǒng)與母親相同,ABO系統(tǒng)與新生兒相同
C.Rh和ABO系統(tǒng)均與新生兒相同
D.Rh系統(tǒng)與新生兒相同,ABO系統(tǒng)與母親相同
E.Rh系統(tǒng)與母親相同的“O”型血
試題解析:B換血治療時(shí),Rh溶血病應(yīng)采用Rh系統(tǒng)與母親相同、ABO系統(tǒng)與新生兒相同的血液。
84.有關(guān)缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查,正確的是 (分?jǐn)?shù):1.0)
A.血清鐵蛋白降低
B.紅細(xì)胞游離原卟啉降低
C.血清鐵和總鐵結(jié)合力降低
D.骨髓可染鐵增加
E.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度增加
試題解析:A缺鐵性貧血時(shí),血清鐵蛋白降低,血清鐵降低,總鐵結(jié)合力增高,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低,紅細(xì)胞游離原卟啉升高。
85.嬰兒腹瀉有明顯的周?chē)h(huán)障礙者,擴(kuò)容宜選用 (分?jǐn)?shù):1.0)
A.1/2張含鈉液20ml/kg
B.等張含鈉液20ml/kg
C.2/3張含鈉液20ml/kg
D.等張含鈉液30ml/kg
E.3:2:1含鈉液20ml/kg
試題解析:B嬰兒腹瀉有明顯的周?chē)h(huán)障礙,表示是重型腹瀉,擴(kuò)容首選等張含鈉液20ml/kg,30-60分鐘快速輸入。
86.差異性紫紺見(jiàn)于哪種先天性心臟病 (分?jǐn)?shù):1.0)
A.房間隔缺損
B.空間隔缺損
C.動(dòng)脈導(dǎo)管未聞
D.法洛四聯(lián)癥
E.肺動(dòng)脈狹窄
試題解析:C差異性紫紺是指當(dāng)肺動(dòng)脈壓力超過(guò)主動(dòng)脈壓力時(shí),即產(chǎn)生右向左分流而出現(xiàn)青紫,因右心室血液經(jīng)未閉的動(dòng)脈導(dǎo)管進(jìn)入降主動(dòng)脈,故發(fā)紺在雙下肢明顯,出現(xiàn)下半身青紫,稱為差異性紫紺。所以本題選C。
87.小兒秋季腹瀉最常見(jiàn)的病原是 (分?jǐn)?shù):1.0)
A.輪狀病毒
B.?刹《
C.腺病毒
D.諾沃克病毒
E.柯薩奇病毒
試題解析:A輪狀病毒多發(fā)生在秋冬季,多見(jiàn)于6-24個(gè)月的嬰幼兒。
88.關(guān)于先天性心臟病的治療,錯(cuò)誤的是 (分?jǐn)?shù):1.0)
A.小型空間隔缺損不一定需手術(shù)治療
B.小于6個(gè)月的室間隔缺損患兒發(fā)生反復(fù)充血性心力衰竭,內(nèi)科難以控制者需手術(shù)治療
C.房間隔缺損宜在學(xué)齡前期予以手術(shù)修補(bǔ)
D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的手術(shù)治療必要時(shí)可在任何年齡施行
E.法洛四聯(lián)癥難以手術(shù)治愈
試題解析:E法洛四聯(lián)癥是以手術(shù)根治治療為主,手術(shù)齡主要根據(jù)畸形的程度來(lái)決定,輕癥患者可以考慮5-9歲行一期根治手術(shù),稍重的應(yīng)盡早手術(shù)。所以本題選E。
89.乳牙出齊的年齡,正常情況下最晚不超過(guò) (分?jǐn)?shù):1.0)
A.l歲半
B.2歲
C.2歲半
D.3歲
E.3歲半
試題解析:C生后4-10個(gè)月乳牙開(kāi)始萌出,約于2歲半時(shí)乳牙出齊。
90.標(biāo)準(zhǔn)型21-三體綜合征的再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)為 (分?jǐn)?shù):1.0)
A.0.5%
B.1%
C.2%
D.5%
E.10%
試題解析:B標(biāo)準(zhǔn)型21-三體綜合征,即核型為47,XY(或XX),+21,其再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)為1%。
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