A2型題(78—104題)
答題說明
每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
78.初產(chǎn)婦,21歲,妊娠38周,雙胎妊娠,第二胎兒娩出后10分鐘,突然多量陰道流血,色暗紅。本例陰道流血最可能的原因是
A.胎盤剝離不全
B.凝血功能障礙
C.胎盤植入
D.子宮收縮乏力
E.軟產(chǎn)道裂傷
79.女,10歲,水腫、少尿3天。尿量每天約400ml,伴頭昏、頭痛、眼花、惡心、頻繁嘔吐,無心慌、胸悶、氣促。查體:BP150/100mmHg,雙肺未見異常,尿常規(guī)示:紅細(xì)胞(++++),白細(xì)胞(++),蛋白(+++)。血肌酐68μmol/L,血尿素氮7.8mmol/L,ASO陽性。C30.27g/L。最可能的診斷是
A.急性腎小球腎炎合并急性腎功能不全
B.急性腎小球腎炎合并高血壓腦病
C.急性腎小球腎炎合并嚴(yán)重循環(huán)充血
D.急進(jìn)性腎小球腎炎
E.急性腎小球腎炎
80.女性,40歲,不規(guī)則陰道流血3個月。婦科檢查:宮頸呈菜花樣,約5cmX4cmx4cm大小,質(zhì)脆易出血。三合診左側(cè)主韌帶結(jié)節(jié)狀增粗,近達(dá)盆壁。宮頸活檢示鱗狀細(xì)胞癌。適合的治療是
A.宮頸癌根治術(shù)
B.化療
C.化療后行宮頸癌根治術(shù)
D.放療
E.宮頸癌根治術(shù)后加化療
81.女性,35歲,因接觸性出血經(jīng)巴氏涂片示巴氏Ⅲ級,活檢診斷為浸潤性宮頸癌,臨床分期Ⅱa,治療方案是
A.全子宮加雙側(cè)附件切除術(shù)
B.全子宮加雙側(cè)附件切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)
C.次廣泛性子宮加雙側(cè)附件切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)
D.廣泛性子宮加雙側(cè)附件切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)
E.廣泛性子官加一側(cè)附件切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)
82.初產(chǎn)婦,27歲,妊娠39周臨產(chǎn),規(guī)律宮縮10小時,破膜9小時。胎心140次/分。肛查宮口開大6cm,S+1。本例應(yīng)診斷為
A.胎膜早破
B.正常潛伏期
C.正;钴S期
D.潛伏期延長
E.第一產(chǎn)程延長
83.女性,30歲,與丈夫分居。在月經(jīng)第11天時.丈夫回家,未避孕,要求房事后緊急避孕,首選的簡便、安全、有效的措施為
A.宮內(nèi)節(jié)育器
B.18甲基炔諾酮
C.甲地孕酮
D.甲醚抗孕丸
E.米非司酮
84.某患兒做健康體檢,測體重12kg,身高85cm,頭圍48cm,胸圍49cm,乳牙20枚,其相應(yīng)的年齡應(yīng)是
A.1歲
B.2歲
C.3歲
D.4歲
E.5歲
85.初產(chǎn)婦,28歲。妊娠40周,臨產(chǎn)10小時。枕右前位,胎心100次/分,胎心電子監(jiān)測頻繁出現(xiàn)晚期減速。立即行產(chǎn)鉗術(shù)的指征是
A.先露+1,宮口開全,骨盆無異常,矢狀縫與中骨盆前后徑一致,觸及前囟
B.先露+2,宮口開全,骨盆內(nèi)測量無異常
C.先露+4,宮口開全
D.先露+2,宮口開全,骶骨凹度差,
尾骨固定上翹
E.先露+2。宮口開大8cm,骨盆內(nèi)測量無異常
86.初產(chǎn)婦。28歲。妊娠39周,臨產(chǎn)后宮縮強(qiáng)。產(chǎn)程進(jìn)展較快,6小時后宮口開大9cm,自然破膜后不久出現(xiàn)寒戰(zhàn)、嗆咳、氣急、呼吸困難、血壓下降。此時首選的應(yīng)急措施是
A.靜脈滴注多巴胺20mg
B.靜脈滴注低分子右旋糖酐500ml
C.立刻氣管切開正壓給氧
D.靜脈緩注氨茶堿250mg
E.靜脈注射注地塞米松20mg
87.4歲女孩,自幼呼吸較急促,消瘦,乏力,唇、指(趾)甲床青紫,哭鬧時加重,體檢:胸骨左緣第3—4肋間可聞及Ⅲ級噴射樣收縮期雜音,x線檢查右心室增大。肺動脈凹陷,最可能的診斷是
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動脈導(dǎo)管未閉
D.肺動脈狹窄
E.法洛四聯(lián)癥
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