2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師A2型沖刺模擬試題及答案4

　　104.男，68歲。2年以來漸進性記憶力下降，讀報后不能回憶其中內(nèi)容，記不住家庭住址。甚至忘記親人的姓名，講話無頭緒，甚至基本的生活也需要人幫助，頭部CT檢查示腦萎縮。以顳頂葉和海馬明顯。該患者最可能的診斷是

　　A.老年抑郁癥

　　B.阿爾茨海默病

　　C.顱內(nèi)感染所致精神障礙

　　D.老年精神分裂癥

　　E.腦血管病所致精神障礙

　　105.男，47歲。晨起行走時頭昏，走路不穩(wěn)，喝水嗆咳，聲音嘶啞。查體：左面部痛覺減退，左側(cè)咽反射消失，腭垂右偏、左側(cè)指鼻試驗和跟膝脛試驗差，右側(cè)肢體痛覺減退。病損的定位診斷在

　　A.腦橋基底部穿支動脈

　　B.左小腦后下動脈

　　C.左大腦后動脈

　　D.左頸內(nèi)動脈主干

　　E.雙側(cè)椎動脈

　　106.女，25歲。因患再生障礙性貧血入院治療�；颊咭郧拜斞獣r經(jīng)常出現(xiàn)蕁麻疹。此次為該患者輸血時應選擇

　　A.洗滌紅細胞

　　B.去除白細胞的紅細胞

　　C.輻照紅細胞

　　D.全血

　　E.懸浮紅細胞

　　107.男，55歲。腹脹、食欲缺乏、低熱、消瘦3個月。查體：皮膚、鞏膜黃染�？梢娭┲腽搿８古蚵�。肝肋下4cm、劍突下6cm，質(zhì)硬，有壓痛。脾肋下4cm。移動性濁音陽性。最可能的臨床診斷是

　　A.淋巴瘤

　　B.原發(fā)性肝癌

　　C.轉(zhuǎn)移性肝癌

　　D.肝膿腫

　　E.肝結(jié)核

　　108.男，32歲。車禍傷2小時。排尿困難，尿道出血，查體：BP70/40mmHg，骨盆擠壓分離試驗陽性，會陰部淤斑，疼痛明顯，B超顯示腹膜后血腫。首先應進行的處理是

　　A.即刻行尿道會師術(shù)

　　B.即刻行骨折切開復位內(nèi)固定

　　C.下肢牽引

　　D.抗休克治療

　　E.打開后腹膜止血

　　109.女，35歲。突發(fā)頭痛、嘔吐半天，發(fā)病初期意識喪失20分鐘，CT顯示蛛網(wǎng)膜下腔、腦池及腦室內(nèi)高密度影、腦室大小正常。首選的治療為

　　A.預防癲癇發(fā)作

　　B.保持呼吸道通暢

　　C.給予抗生素治療

　　D.應用止血劑、鎮(zhèn)靜劑

　　E.腦室穿刺外引流

　　110.女，32歲。陣發(fā)心悸3個月。發(fā)作時心電圖示：心室率240次/分，Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)P波倒置，QRS波群正常，并與P波保持固定關(guān)系。預防發(fā)作最有效的方法是

　　A.口服維拉帕米

　　B.口服胺碘酮

　　C.口服地高辛

　　D.射頻消融術(shù)

　　E.口服美托洛爾

　　111.男，20歲。突發(fā)左側(cè)胸痛，伴呼吸困難。查體：BP90/60mmHg，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，左側(cè)胸壁膨隆，叩診呈鼓音，呼吸音消失，心音遙遠，心率150次/分。該患者應立即采取的處理措施是

　　A.無創(chuàng)通氣

　　B.急診手術(shù)

　　C.心包穿刺抽液

　　D.將針頭插入胸腔排氣

　　E.胸腔穿刺抽液

　　112.男，62歲。8天前爬樓時突發(fā)胸痛，持續(xù)約6小時后緩解，心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF可見病理性Q波。T波倒置。下列檢查結(jié)果對明確診斷意義最大的是

　　A.乳酸脫氫酶水平

　　B.天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶水平

　　C.CK-MB水平

　　D.肌酸激酶水平

　　E.肌鈣蛋白水平

　　113.女，20歲。6月24日就診。腹瀉、嘔吐伴輕度腹痛1天，無發(fā)熱。腹瀉1O余次，稀便，嘔吐1次。糞便檢查動力試驗(一)，鏡檢WBC20/HP，RBC5/HP。該病例診斷為

　　A.空腸彎曲菌腸炎

　　B.變形桿菌腸炎

　　C.霍亂

　　D.沙門菌食物中毒

　　E.細菌性痢疾

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