2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試模擬試題及答案解析(5)

　　第 1 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　治療急性梗阻性化膿性膽管炎最關(guān)鍵的措施是()

　　A.膽總管切開(kāi)減壓

　　B.膽囊切開(kāi)減壓

　　C.抗休克治療

　　D.應(yīng)用廣譜抗生素

　　E.糾正水電解質(zhì)紊亂

　　正確答案：A,

　　第 2 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　醫(yī)生行使干涉權(quán)不是針對(duì)()

　　A.病人自主要求易診時(shí)

　　B.精神病患者、自殺未遂者拒絕治療

　　C.需要進(jìn)行隔離的傳染病患者

　　D.人體實(shí)驗(yàn)出現(xiàn)高度危險(xiǎn)時(shí)而中止實(shí)驗(yàn)

　　E.危重病人要求了解自己的疾病實(shí)情，但了解后不利于診治，醫(yī)生隱瞞真相

　　正確答案：A,

　　第 3 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　絨癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是()

　　A.陰道

　　B.腦

　　C.肺

　　D.肝、脾

　　E.腎

　　正確答案：C,

　　第 4 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　一、男，42歲，形體肥胖，因進(jìn)食油膩食物后出現(xiàn)突發(fā)上腹部劇烈持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加重，向背后放射

　　最有確診價(jià)值的檢查是()

　　A.血、尿淀粉酶

　　B.血白細(xì)胞

　　C.血清脂肪酶

　　D.血糖

　　E.血鈣

　　正確答案：A,

　　第 5 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　屬于第一級(jí)預(yù)防的措施是()

　　A.對(duì)于發(fā)生心臟問(wèn)題的人群加強(qiáng)心理咨詢和指導(dǎo)

　　B.定期健康檢查

　　C.建立家庭病床

　　D.開(kāi)展社區(qū)康復(fù)

　　E.以低能原料代替高能原料以減少職業(yè)病發(fā)生

　　正確答案：E,

　　第 6 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　九、男性，49歲。右側(cè)胸痛、干咳2周就醫(yī)。體檢：氣管居中，右胸叩濁，呼吸音消失。X線胸片示右側(cè)大量胸腔積液，胸水為血性，找到癌細(xì)胞，大致為腺癌。

　　本例最有價(jià)值的組織學(xué)定性診斷技術(shù)是()

　　A.纖支鏡檢查和活檢

　　B.胸膜活檢

　　C.痰脫落細(xì)胞檢查

　　D.癌標(biāo)志物檢查

　　E.胸腔鏡檢查

　　正確答案：A,

　　第 7 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　在噪聲對(duì)聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)損傷的發(fā)病過(guò)程中，最具特征性的表現(xiàn)是()

　　A.早期高頻段聽(tīng)力下降

　　B.早期屬于功能性聽(tīng)覺(jué)敏感性下降

　　C.晚期聽(tīng)頻段聽(tīng)力下降

　　D.聽(tīng)閾升高在后期不能恢復(fù)到正常的水平

　　E.聽(tīng)力下降呈遞減性，先快后慢

　　正確答案：D,

　　第 8 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　缺鐵性貧血與慢性病性貧血的相同點(diǎn)是()

　　A.血清鐵降低

　　B.總鐵結(jié)合力降低

　　C.血清鐵蛋白降低

　　D.骨髓含鐵血黃素降低

　　E.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低

　　正確答案：A,

　　第 9 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　男性，28歲，因江水泛濫，飲用江水，突然出現(xiàn)劇烈腹瀉，隨后嘔吐，由水樣物轉(zhuǎn)為“米泔水”樣物，最可能的診斷是()

　　A.金葡菌胃腸炎

　　B.急性細(xì)菌性痢疾

　　C.大腸桿菌性腸炎

　　D.病毒性腸炎

　　E.霍亂

　　正確答案：E,

　　第 10 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　高血壓病時(shí)的腎臟病理變化表現(xiàn)為()

　　A.顆粒性固縮腎

　　B.腎臟單發(fā)性貧血性梗死

　　C.腎動(dòng)脈動(dòng)脈瘤形成

　　D.腎的多發(fā)性大瘢痕凹陷

　　E.腎臟淤血

　　正確答案：A,

　　第 11 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　下述哪項(xiàng)心絞痛不屬于不穩(wěn)定型心絞痛()

　　A.初發(fā)勞力性心絞痛

　　B.惡化勞力性心絞痛

　　C.梗死后心絞痛

　　D.變異型心絞痛

　　E.穩(wěn)定勞力性心絞痛

　　正確答案：E,

　　第 12 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　病例對(duì)照研究中，選擇偏倚不包括()

　　A.入院率偏倚

　　B.回憶偏倚

　　C.檢出癥候偏倚

　　D.無(wú)應(yīng)答偏倚

　　E.錯(cuò)誤分類偏倚

　　正確答案：B,

　　第 13 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　心腦血管疾病、惡性腫瘤、糖尿病和呼吸系統(tǒng)疾病的共同的危險(xiǎn)因素是()

　　A.吸煙、飲酒、不健康飲食、靜坐生活方式

　　B.吸煙、不健康飲食、靜坐生活方式

　　C.吸煙、飲酒、靜坐生活方式

　　D.飲酒、不健康飲食、靜坐生活方式

　　E.吸煙、飲酒、不健康飲食

　　正確答案：A,

　　第 14 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　I型胃潰瘍的最佳手術(shù)方式是()

　　A.迷走神經(jīng)干切斷術(shù)

　　B.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

　　C.胃大部切除，胃十二指腸吻合術(shù)

　　D.胃大部切除，胃空腸吻合術(shù)

　　E.胃竇切除，選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

　　正確答案：C,

　　第 15 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　腎病綜合征的治療措施中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

　　A.用糖皮質(zhì)激素

　　B.用免疫抑制劑

　　C.預(yù)防感染

　　D.增加營(yíng)養(yǎng)、高蛋白飲食

　　E.中藥治療

　　正確答案：D,

　　第 16 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)依法開(kāi)展產(chǎn)前診斷的，必須符合衛(wèi)生部規(guī)定的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和條件，并經(jīng)縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門進(jìn)行()

　　A.審查

　　B.審核

　　C.認(rèn)可

　　D.許可

　　E.確認(rèn)

　　正確答案：B,

　　第 17 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　人類心理過(guò)程的認(rèn)識(shí)過(guò)程不包括()

　　A.感覺(jué)

　　B.信念

　　C.記憶

　　D.思維

　　E.想象

　　正確答案：B,

　　第 18 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　在精神分析治療中，患者把醫(yī)生當(dāng)成怨恨等情感的發(fā)泄對(duì)象，這是()

　　A.自由聯(lián)想

　　B.精神病態(tài)

　　C.攻擊

　　D.負(fù)移情

　　E.以個(gè)人為中心

　　正確答案：D,

　　第 19 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　關(guān)于宮內(nèi)節(jié)育器的避孕原理，不正確的是()

　　A.可損傷子宮內(nèi)膜而產(chǎn)生前列腺素

　　B.宮內(nèi)節(jié)育器放置于子宮內(nèi)，不會(huì)引起非細(xì)菌性異物反應(yīng)

　　C.可產(chǎn)生明顯的吞噬細(xì)胞活動(dòng)，抑制受精卵和胚胎的正常發(fā)育

　　D.帶銅節(jié)育器可妨礙受精卵著床

　　E.帶孕酮節(jié)育器可使宮頸黏液變稠

　　正確答案：B,

　　第 20 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　患者，男性，65歲，1小時(shí)前上街買菜時(shí)突然出現(xiàn)頭痛，嘔吐，數(shù)分鐘后出現(xiàn)右側(cè)偏癱，雙眼向左側(cè)凝視，意識(shí)喪失，首先應(yīng)做的檢查是()

　　A.CT腦掃描

　　B.頭顱MRI

　　C.腦血流圖

　　D.腦電圖

　　E.腰椎穿刺

　　正確答案：A,

　　第 21 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　三十三、女性，30歲，乏力、食欲減退、咳嗽1個(gè)月，低熱、盜汗1周，胸片示右肺上葉尖段片狀模糊陰影伴空洞形成，查體未發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性體征。

　　診斷可能性最大的是()

　　A.肺炎球菌肺炎

　　B.慢性纖維空洞型肺結(jié)核

　　C.支氣管肺癌

　　D.肺膿腫

　　E.浸潤(rùn)型肺結(jié)核

　　正確答案：E,

　　第 22 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　心絞痛發(fā)作時(shí)最有效、作用最快、使用最簡(jiǎn)便的藥物是()

　　A.阿司匹林

　　B.阿替洛爾(氨酰心安)

　　C.硝苯地平(心痛定)

　　D.硝酸甘油舌下含化

　　E.速效救心丸

　　正確答案：D,

　　第 23 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　下述關(guān)于腸結(jié)核腹瀉特點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是()

　　A.腹瀉是潰瘍性腸結(jié)核的主要臨床表現(xiàn)之一

　　B.一般不含黏液和膿液

　　C.腹瀉可與便秘交替

　　D.常伴里急后重

　　E.便血極少見(jiàn)

　　正確答案：D,

　　第 24 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　新生兒Apgar評(píng)分與哪項(xiàng)無(wú)關(guān)()

　　A.心率

　　B.體溫

　　C.皮膚顏色

　　D.呼吸

　　E.肌張力

　　正確答案：B,

　　第 25 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　肝硬化病人肝腎綜合征的特點(diǎn)是()

　　A.血BUN升高、血鈉升高、尿鈉降低

　　B.血BUN升高、血鈉升高、尿鈉降低

　　C.血BUN升高、血鈉降低、尿鈉降低

　　D.血BUN升高、血鈉降低、尿鈉升高

　　E.血BUN升高、血鈉升高、尿鈉升高

　　正確答案：C,

　　第 26 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　臨床上最常見(jiàn)的肛瘺類型是()

　　A.經(jīng)肛管括約肌型

　　B.肛管括約肌間型

　　C.肛管括約肌上型

　　D.肛管括約肌外型

　　E.骨盆直腸瘺

　　正確答案：B,

　　第 27 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　以下不屬于胎盤功能檢查的是()

　　A.測(cè)定孕婦尿雌二醇值

　　B.測(cè)定孕婦血清游離雌三醇值

　　C.測(cè)定孕婦尿胎盤生乳素值

　　D.測(cè)定孕婦尿催產(chǎn)素酶值

　　E.催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)

　　正確答案：A,

　　第 28 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　葡萄胎隨訪，正確的是()

　　A.葡萄胎清宮后每周兩次行β-HCG定量測(cè)定，直至降至正常水平

　　B.隨后6個(gè)月內(nèi)仍每周測(cè)定一次

　　C.以后每4周兩次持續(xù)3個(gè)月，再每個(gè)月1次持續(xù)至少半年

　　D.定期陰道檢查

　　E.如第2年未妊娠，可每年l次，共隨訪2年

　　正確答案：D,

　　第 29 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　男性，30歲，右大腿刀刺傷18小時(shí)，傷口紅腫明顯，并有滲出液，當(dāng)前最恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┦?)

　　A.清創(chuàng)縫合

　　B.延期縫合

　　C.理療

　　D.引流

　　E.局部固定

　　正確答案：D,

　　第 30 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　光鏡能直接觀察的病毒是()

　　A.巨細(xì)胞病毒

　　B.痘病毒

　　C.乳頭瘤病毒

　　D.類病毒

　　E.以上都不是

　　正確答案：B,

　　第 31 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　偏盲性視野缺損最常見(jiàn)于()

　　A.糖尿病性視神經(jīng)乳頭水腫

　　B.Graves病浸潤(rùn)性突眼

　　C.嗜鉻細(xì)胞瘤陣發(fā)高血壓眼底出血

　　D.垂體腺癌鞍上發(fā)展

　　E.希恩(Sheehan)綜合征垂體梗塞

　　正確答案：D,

　　第 32 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　引起過(guò)敏反應(yīng)的主要血液成分是()

　　A.紅細(xì)胞

　　B.血漿

　　C.淋巴細(xì)胞

　　D.血小板

　　E.中性粒細(xì)胞

　　正確答案：B,

　　第 33 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　所謂Roger病是指()

　　A.原發(fā)孔房間隔缺損

　　B.繼發(fā)孔房間隔缺損

　　C.小型室間隔缺損

　　D.中型室間隔缺損

　　E.大型室間隔缺損

　　正確答案：C,

　　第 34 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　下列哪項(xiàng)檢查對(duì)腎前性急性腎衰竭與急性腎小管壞死鑒別診斷最有意義?()

　　A.尿鈉含量

　　B.尿量

　　C.血尿素氮

　　D.血肌酐

　　E.尿pH值

　　正確答案：A,

　　第 35 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　通過(guò)不可逆結(jié)合血小板表面二磷酸腺苷(ADP)受體、抑制血小板聚集()

　　A.阿司匹林

　　B.血管成形術(shù)或血管內(nèi)支架植入術(shù)

　　C.氯吡格雷

　　D.肝素

　　E.華法林

　　正確答案：C,

　　第 36 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　陰囊疼痛，畏寒，發(fā)熱()

　　A.慢性前列腺炎

　　B.急性附睪炎

　　C.膀胱炎

　　D.淋病性尿道炎

　　E.腎積膿

　　正確答案：B,

　　第 37 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　乳牙開(kāi)始萌出的月齡是()

　　A.3～4個(gè)月

　　B.4～10個(gè)月

　　C.10～12個(gè)月

　　D.12～15個(gè)月

　　E.15～18個(gè)月

　　正確答案：B,

　　第 38 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　女31歲，2年前因胃出血行胃大部切除術(shù)，近1年半來(lái)頭暈，乏力，面色逐漸蒼白，平時(shí)月經(jīng)量稍多，檢查：Hb76g/L，RBC3.1×1012/L,WBC5.3×109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.015，在進(jìn)行體格檢查時(shí)，不可能出現(xiàn)的體征是()

　　A.皮膚干燥，毛發(fā)干燥易脫落

　　B.行走不穩(wěn)，深感覺(jué)減退

　　C.口腔炎，舌乳頭萎縮

　　D.指甲變脆，變平或匙狀甲

　　E.心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音

　　正確答案：B,

　　第 39 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　改變體位后又可以排尿提示()

　　A.腎結(jié)石

　　B.腎盂結(jié)石

　　C.輸尿管結(jié)石

　　D.膀胱結(jié)石

　　E.尿道結(jié)石

　　正確答案：D,

　　第 40 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》要求，下列哪一項(xiàng)不必懸掛于明顯處所()

　　A.診療科目

　　B.診療醫(yī)生

　　C.診療時(shí)間

　　D.收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

　　E.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證

　　正確答案：B,

　　第 41 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　非選擇性的鈣拮抗劑是()

　　A.氟桂利嗪

　　B.維拉帕米

　　C.硝苯地平

　　D.尼莫地平

　　E.地爾硫卓

　　正確答案：A,

　　第 42 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　患者，男，35歲，5年來(lái)出現(xiàn)眼光難以控制地要去看異性生殖器部位的現(xiàn)象，并且覺(jué)得別人都已察覺(jué)到他的行為，為此感到非常痛苦，這種現(xiàn)象是()

　　A.關(guān)系妄想

　　B.鐘情妄想

　　C.內(nèi)心被揭露感

　　D.強(qiáng)迫癥狀

　　E.廣泛性焦慮

　　正確答案：D,

　　第 43 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　三、男性，15歲。發(fā)熱、頭痛、嘔吐伴皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑1周入院。體檢：頸有阻力，多組淺表淋巴結(jié)腫大，胸骨壓痛(+)，肝肋下2cm，脾肋下3cm，骨髓檢查確診為急性白血病，并擬診合并腦膜白血病。

　　腦脊液檢查哪項(xiàng)最有助于確診為腦膜白血病()

　　A.腦脊液壓力升高

　　B.腦脊液中蛋白含量升高

　　C.腦脊液中糖降低

　　D.腦脊液中白細(xì)胞>10×106/L(>10/mm3)，涂片中找到白血病細(xì)胞

　　E.腦脊液中

微球蛋白升高

　　正確答案：D,

　　第 44 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　五、患兒，男，8歲，因眼瞼浮腫5天，尿少、肉眼血尿2天來(lái)院就診。2周前有發(fā)熱、咽痛病史。體檢：神志清，眼瞼微腫，四肢腫，壓之無(wú)凹陷，咽充血，扁桃體Ⅱ度腫大，心、肺、腹無(wú)異常。

　　該病最常見(jiàn)的致病菌是()

　　A.肺炎鏈球菌

　　B.A組β型溶血性鏈球菌

　　C.柯薩奇病毒B

　　D.肺炎支原體

　　E.立克次體

　　正確答案：B,

　　第 45 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　一位來(lái)訪者單位的同事，要求了解當(dāng)事人心理治療的情況，心理治療師婉言謝絕，這是因?yàn)?)

　　A.出于對(duì)來(lái)訪者的尊重

　　B.保持客觀中立的立場(chǎng)

　　C.不認(rèn)識(shí)來(lái)訪者的同事

　　D.心理治療的關(guān)系限定原則

　　E.心理治療的保密原則

　　正確答案：E,

　　第 46 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　多根、多處肋骨骨折合并開(kāi)放性氣胸，首先應(yīng)采取的搶救措施是()

　　A.吸氧，輸血

　　B.胸壁牽引固定

　　C.閉合傷口

　　D.輔助正壓呼吸

　　E.剖胸探查

　　正確答案：C,

　　第 47 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　以下哪項(xiàng)組織構(gòu)成腹股溝管前壁()

　　A.腹外斜肌腱膜

　　B.腔隙韌帶

　　C.腹肌溝韌帶

　　D.腹橫筋膜

　　E.腹橫肌

　　正確答案：A,

　　第 48 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　由宮頸達(dá)骨盆側(cè)壁()

　　A.圓韌帶

　　B.主韌帶

　　C.子宮骶骨韌帶

　　D.卵巢固有韌帶

　　E.骨盆漏斗韌帶

　　正確答案：B,

　　第 49 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　下列哪一項(xiàng)符合生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的觀點(diǎn)()

　　A.心身是統(tǒng)一的

　　B.心理對(duì)疾病和健康有能動(dòng)作用

　　C.影響人體健康和疾病的發(fā)生的因素包括心理因素、社會(huì)因素和生物因素

　　D.在健康和疾病問(wèn)題上應(yīng)將人視為一個(gè)整體

　　E.以上都是

　　正確答案：E,

　　第 50 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　男孩，1歲半，1天前流清涕，今晨低熱，上午體溫升高達(dá)39.7℃，突發(fā)全身強(qiáng)直-陣攣性驚厥，驚厥時(shí)面色青紫，意識(shí)喪失，持續(xù)數(shù)分鐘自停。再數(shù)分鐘后患兒完全清醒，下午體溫38.5℃，精神良好。病后不吐無(wú)瀉。體檢無(wú)病理征。血常規(guī)白細(xì)胞及分葉中性粒細(xì)胞增高，最可能的診斷應(yīng)是()

　　A.化膿性腦膜炎

　　B.單純性熱性驚厥

　　C.復(fù)雜性熱性驚厥

　　D.癲癇

　　E.病毒性腦炎

　　正確答案：B,

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