2013年臨床助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前預(yù)測(cè)試卷(1)

　　第131題(單項(xiàng)選擇題)(每題1.00分)

　　初孕婦，妊娠38周，劇烈持續(xù)腹痛3小時(shí)入院。貧血貌，血壓140/90mmHg，脈搏125次/分，子宮硬，不松弛，有局限性壓痛，胎位不清，胎心110次/分，陰道少量流血，肛查宮口未開(kāi)。

　　此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?　　)

　　A.保守治療

　　B.輸血輸液

　　C.給予鎮(zhèn)靜藥等待產(chǎn)程發(fā)動(dòng)

　　D.剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩

　　E.靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)

　　正確答案：D,

　　第132題(單項(xiàng)選擇題)(每題1.00分)

　　33歲孕婦，G4P0，自然流產(chǎn)3次，未找到明確原因.目前妊娠30周，自覺(jué)胎動(dòng)消失1天就診，多普勒未探及胎心，可疑胎死宮內(nèi)

　　對(duì)于該孕婦的分析及處理，以下哪項(xiàng)正確(　　)

　　A.孕婦自覺(jué)胎動(dòng)消失，即可診為死胎

　　B.B型超聲檢查，未能探及胎心者可確診為死胎

　　C.一旦胎死宮內(nèi)，即可誘發(fā)凝血功能障礙

　　D.確診后不宜立即實(shí)施官腔內(nèi)注入利凡諾引產(chǎn)

　　E.凡診斷死胎，均不應(yīng)剖宮產(chǎn)

　　正確答案：B,

　　第133題(單項(xiàng)選擇題)(每題1.00分)

　　男性，42歲，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多為受涼后發(fā)作，靜滴“青霉素”可緩解，10～20歲無(wú)發(fā)作，20歲后又有1次大發(fā)作，發(fā)作時(shí)大汗淋漓、全身發(fā)紫、端坐不能平臥，肺部可聞及哮鳴音，靜脈推注“氨茶堿”、“地塞米松”可完全緩解.自后反復(fù)出現(xiàn)夜間輕微喘息，每周發(fā)作3次以上，不能人睡，PEF變異率為35%.查體：雙肺聽(tīng)診未聞及干濕啰音，心率89次/分

　　為了提高療效，減少?gòu)?fù)發(fā)，教育患者需掌握(　　)

　　A.正確使用氣霧劑的方法

　　B.哮喘患者不發(fā)作可不用藥

　　C.抗感染藥治療可根治哮喘

　　D.哮喘患者不發(fā)作不能使用激素

　　E.哮喘者需長(zhǎng)期使用受體激動(dòng)劑

　　正確答案：A,

　　第134題(單項(xiàng)選擇題)(每題1.00分)

　　女，48歲，陰道出現(xiàn)接觸性出血1月余，少于月經(jīng)量，白帶有惡臭。婦科檢查，宮頸Ⅱ度糜爛，前唇出現(xiàn)贅生物，大小約5，質(zhì)地脆，易出血。子宮正常大，三合診(-)。

　　患者最可能的診斷是(　　)

　　A.子宮頸息肉

　　B.子宮頸結(jié)核

　　C.子宮頸肌瘤

　　D.子宮內(nèi)膜異位癥

　　E.宮頸癌

　　正確答案：E,

　　第135題(單項(xiàng)選擇題)(每題1.00分)

　　男性，55歲，黑便3天，查體心率110次/分，血壓90/75mmHg，腹部查體陰性，經(jīng)胃鏡檢查，為十二指腸球部出血。

　　入院1周后，突發(fā)嘔血2200ml，伴柏油樣大便。查體呈休克狀態(tài)，血壓85/50mmHg，心率118次/分，最合適的治療措施是(　　)

　　A.應(yīng)用止血藥

　　B.立即補(bǔ)充血容量

　　C.急診胃鏡

　　D.繼續(xù)應(yīng)用抗酸劑

　　E.嚴(yán)格臥床休息

　　正確答案：B,

　　第136題(單項(xiàng)選擇題)(每題1.00分)

　　5歲患兒突發(fā)寒戰(zhàn)高熱，左大腿下端深壓痛，患肢不敢活動(dòng)，白細(xì)胞總數(shù)升高

　　最有意義的診斷方法是(　　)

　　A.X線檢查

　　B.CT

　　C.血常規(guī)

　　D.早期局部分層穿刺

　　E.局部活檢

　　正確答案：D,

　　第137題(單項(xiàng)選擇題)(每題1.00分)

　　女，27歲，勞累后心悸、氣短5年，近1周間斷咯血，無(wú)發(fā)熱。查體：雙頰紫紅，口唇輕度發(fā)紺，頸靜脈無(wú)曲張。兩肺未聞干、濕啰音。心濁音界在胸骨左緣第三肋間向左擴(kuò)大，心尖部局限性舒張期隆隆樣雜音，第一心音亢進(jìn)。肝臟不腫大，下肢無(wú)水腫。

　　本病最易發(fā)生的心律失常是(　　)

　　A.一度房室傳導(dǎo)阻滯

　　B.心房顫動(dòng)

　　C.心室顫動(dòng)

　　D.室性期前收縮

　　E.竇性心動(dòng)過(guò)緩

　　正確答案：B,

　　第138題(單項(xiàng)選擇題)(每題1.00分)

　　男，55歲�？人�、咳痰10余年。近2年來(lái)加重，�？赛S色膿痰，伴有氣喘。1周前受涼后癥狀加劇，發(fā)紺，兩肺聞及濕性啰音及哮鳴音。

　　最可能的診斷是(　　)

　　A.支氣管哮喘繼發(fā)感染

　　B.支氣管擴(kuò)張癥繼發(fā)感染

　　C.慢性喘息型支氣管炎急性發(fā)作

　　D.肺結(jié)核繼發(fā)感染

　　E.塵肺繼發(fā)感染

　　正確答案：C,

　　第139題(單項(xiàng)選擇題)(每題1.00分)

　　男性，68歲，20年前有“肝功能異常”史，高血壓15年，4年前患心肌梗死.突發(fā)嘔血500ml，黑便2次，共500g.查體：血壓110/70mmHg，脈搏96次/分，鞏膜明顯黃染，腹部膨隆，腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性

　　此時(shí)下列哪項(xiàng)為最適宜的止血治療(　　)

　　A.急診手術(shù)

　　B.靜脈用質(zhì)子泵抑制劑

　　C.靜脈用垂體后葉素

　　D.靜脈用促凝血藥物

　　E.口服孟氏液

　　正確答案：C,

　　第140題(單項(xiàng)選擇題)(每題1.00分)

　　坐位乘車(chē)時(shí),急剎車(chē)，右膝前方受到撞擊，出現(xiàn)右髖劇痛，髖關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)障礙，處于屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形狀態(tài)

　　可能出現(xiàn)哪些合并損傷(　　)

　　A.坐骨神經(jīng)損傷

　　B.股神經(jīng)損傷

　　C.閉孔神經(jīng)損傷

　　D.脛神經(jīng)損傷

　　E.腓總神經(jīng)損傷

　　正確答案：A,

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