2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《實(shí)踐技能》模擬沖刺(13)

　　【65號(hào)題】黑龍江省農(nóng)墾

　　第一站

　　病史采集是一病人神志不清伴大汗淋漓半小時(shí)急診

　　病例分析是卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)，(伴繼發(fā)性腹膜炎)?給了大量證明卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)的特點(diǎn)

　　還給了右下腹壓痛，反跳痛，實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)白細(xì)胞多，所以我加上了繼發(fā)性腹膜炎不知道對(duì)不對(duì)

　　第二站1、測(cè)量血壓2、心臟叩診3、腹部血管聽(tīng)診

　　操作是女性導(dǎo)尿

　　第三站是1甲亢病人治療后停藥，聽(tīng)診，我選擇的是心房顫動(dòng)2、心悸20年，左下肺聽(tīng)診我選擇的支氣管肺泡呼吸音3—7沒(méi)有給題干3、我選擇的是三聯(lián)率4、急性心肌梗死5、氣胸6、正常腹部平片7、胰腺炎8、醫(yī)生初步診斷肺炎，要病人做若干檢查，家屬的意思既然診斷了就不用做檢查了，直接治療就好，你是當(dāng)值醫(yī)生，你怎么辦。

　　【65號(hào)題】神志不清伴出汗有糖尿病史

　　【67號(hào)題】版本一：第一站

　　病史采集：心悸三年，加重1天，既往有高血壓病。

　　病例分析：小兒輪狀病毒性腸炎，重度脫水。

　　第二站

　　體格檢查：一個(gè)是腋窩淋巴結(jié)的檢查，心臟的叩診，腹部血管雜音的聽(tīng)診

　　操作是：做前臂骨折，開(kāi)放性出血，然后包扎，止血，加班固定

　　第三站

　　心臟聽(tīng)診，高血壓病20年，女，38歲，發(fā)熱2天，胸部X線、心電圖兩個(gè)、下肢X線骨折一個(gè)，腹部CT一個(gè)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)一個(gè)。

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