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執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試
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2013臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精選試題及答案(第五套)

 

  三、A3型題

  (37~39題共用題干)

  女性,17歲,反復(fù)中上腹部饑餓痛、返酸1年余,再發(fā)4周、排柏油樣黑便4次。體檢:中度貧血外觀,中上腹部壓痛,腸鳴音活躍。

  37. 最可能的診斷是:

  A 胃潰瘍

  B 十二指腸潰瘍

  C 胃潰瘍并出血

  D 十二指腸潰瘍并出血

  E 胃癌并出血

  38.為明確診斷,首選的檢查手段是:

  A X線鋇餐檢查

  B 胃鏡檢查

  C 血常規(guī)

  D 腹部B超檢查

  E 糞OB檢查

  39. 最好的止血藥物是:

  A 氫氧化鋁凝膠

  B H2受體拮抗劑

  C 質(zhì)子泵抑制劑

  D 生長(zhǎng)抑素類似物

  E 米索前列腺醇

  (40~41題共用題干)

  男,36歲,中上腹部悶痛6個(gè)月,與飲食關(guān)系欠明確,有時(shí)返酸。經(jīng)常腹瀉,排便與腹痛無(wú)關(guān)。X線鋇餐檢查提示胃竇小彎、十二指腸球部及降部見多處0.6cm~0.8cm壁外龕影,周圍粘膜柔軟。

  40. X線診斷是:

  A 胃十二指腸復(fù)合性潰瘍

  B 胃十二指腸多發(fā)性憩室

  C 胃十二指腸多發(fā)性息肉

  D 胃竇癌浸潤(rùn)至十二指腸

  E 十二指腸癌浸潤(rùn)至胃竇

  41.法莫替丁治療效果不明顯,應(yīng)該考慮哪種可能性:

  A 藥物劑量不足

  B 用藥時(shí)間不夠

  C 潰瘍癌變

  D 促胃液素瘤

  E 潰瘍病合并腸易激綜合征

  (42~43題共用題干)

  男,38歲,反復(fù)中上腹部饑餓性疼痛4年,有時(shí)有返酸和夜間疼痛。體檢:左瑣骨上淋巴結(jié)不大,中上腹部壓痛。糞OB陰性。

  42.為明確診斷,首選的檢查方法是:

  A 腹部B超檢查

  B X線鋇餐檢查

  C 胃鏡檢查

  D 胃液分析

  E 13C-尿素呼氣試驗(yàn)

  43.如果幽門螺桿菌陽(yáng)性,首選的治療方案是:

  A 奧美啦唑+克拉霉素+阿莫西林

  B 奧美啦唑+克拉霉素+慶大霉素

  C 奧美啦唑+慶大霉素+甲硝唑

  D 鉍劑+慶大霉素+甲硝唑

  E 鉍劑+克拉霉素+阿莫西林

  44.哪項(xiàng)檢查不適合于了解幽門螺桿菌根除情況:

  A 13C-尿素呼氣試驗(yàn)

  B 胃粘膜細(xì)菌培養(yǎng)

  C 快速尿素酶試驗(yàn)

  D 血清抗體

  E 糞便幽門螺桿菌抗原檢測(cè)

  45. 該患者在飽餐后突然出現(xiàn)中上腹部劇痛,半小時(shí)后全腹部疼痛,拒按,首先選擇的檢查是:

  A 查血、尿淀粉酶

  B 急診胃鏡檢查

  C 緊急X線鋇餐檢查

  D 站立位腹部X線透視

  E 急診腹部B超急查

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盧建躍老師
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畢業(yè)于中國(guó)人民解放軍第四軍醫(yī)大學(xué),目前在254醫(yī)院工作...[詳細(xì)]
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