2013臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精選試題及答案(第一套)

　　11.血淀粉酶升高一般在急性胰腺癥狀出現(xiàn)后：

　　A 即刻

　　B 3～4小時(shí)

　　C 6～12小時(shí)

　　D 24～48小時(shí)

　　E 3～5天

　　12.尿淀粉酶升高一般在急性胰腺炎癥狀出現(xiàn)后：

　　A 即刻

　　B 3～4小時(shí)

　　C 4～8小時(shí)

　　D 12～14小時(shí)

　　E 1～2周

　　13.哪項(xiàng)指標(biāo)是急性胰腺病重癥和預(yù)后不良的征兆：

　　A 代謝性酸中毒

　　B 代謝性堿中毒

　　C 低鉀血癥

　　D 低鈣血癥

　　E 低鈉血癥

　　14.哪項(xiàng)對(duì)急性重癥胰腺炎診斷有意義：

　　A 血、尿淀粉酶10倍升高

　　B 淀粉酶/內(nèi)生肌酐清除率比值升高

　　C 血清正鐵血白蛋白陽性

　　D 血白細(xì)胞增多，核左移

　　E 血清脂肪酶水平降低

　　15.上腹部疼痛1周，要排除是否有急性胰腺炎，應(yīng)該作哪項(xiàng)檢查：

　　A 血淀粉酶

　　B 血清脂肪酶

　　C 血白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類

　　D 血清正鐵血白蛋白

　　E 空腹血糖測(cè)定

　　16.急性胰腺炎治療措施中正確的是：

　　A 盡早手術(shù)

　　B 使用生長抑素可能有助于抑制胰腺分泌

　　C 盡早使用糖皮質(zhì)激素，促進(jìn)炎癥吸收

　　D 常規(guī)應(yīng)用抗菌素

　　E 如無合并消化性潰瘍則不應(yīng)使用抑制胃酸藥物

　　17.對(duì)于急性胰腺炎引起的腹痛，哪項(xiàng)處理不合理：

　　A 阿托品

　　B 劇痛時(shí)可用阿托品+哌替啶

　　C 劇痛時(shí)可用嗎啡

　　D 吲哚美辛

　　E 山莨菪堿

　　18.生長抑素治療急性胰腺炎的主要作用是：

　　A 解痙止痛

　　B 抑制胰酶和胰液分泌

　　C 抑制胰酶活性

　　D 增加胰腺腺泡膜的穩(wěn)定性

　　E 穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境

　　19.膽總管下段結(jié)石引起的急性胰腺炎，首選的治療措施是：

　　A 外科手術(shù)治療

　　B 腹腔鏡治療

　　C 內(nèi)鏡下Oddi括約肌切開取石

　　D 溶石治療

　　E 體外碎石治療

　　20.哪種情況不是急性胰腺炎外科手術(shù)治療的指征：

　　A 并發(fā)胰腺膿腫

　　B 急性腹膜炎經(jīng)抗菌素治療無效

　　C 黃疸加深，影像檢查證實(shí)有膽道梗阻存在

　　D 并發(fā)胰腺假性囊腫

　　E 并發(fā)麻痹性腸梗阻