11、 以下有關(guān)鈣拮抗藥作用的錯誤敘述是
A.減少心肌細胞內(nèi)Ca2+
B抑制血小板聚集
C增加冠狀動脈血流量
D增強紅細胞變形能力
E加快房室結(jié)傳導(dǎo)
標準答案: e
解 析:試題難度:易認知層次:記憶解析:此題是記憶題,考查學生對鈣拮
抗藥作用的記憶。
鈣拮抗藥具有多方面藥理作用,包括負性肌力、負性頻率、負性傳導(dǎo)及抑制細胞外
Ca2+內(nèi)流作用。記憶了這些基本作用后,就很容易知道
E選項是錯誤的,凼為不可能是加快房室結(jié)傳導(dǎo),而是減慢房室結(jié)傳導(dǎo)。
12、 胺碘酮延長心肌動作電位時程是由于
A.Na+外流減少
BCa2+外流減少
A. K+外流減少
DMg2+外流減少L
Cu2+外流減少
標準答案: c
解析:此題是解釋題,考查學生對胺碘酮主要作用的|己憶和對心肌電生理特性的理解。
胺碘酮主要作用是延長心肌動作電位時程,其影響的主要環(huán)節(jié)是胺碘酮明顯延長心房肌、心室肌、房室結(jié)和浦肯野纖維的APD和ERP,此作用與其阻滯K+通道有關(guān)。
13、 硝酸甘油的藥理作用為
A.升高血壓
B.減慢心率
C.心肌收縮力增加
D.開放側(cè)支血管
E抑制NO釋放
標準答案: d
解 析:試題難度:易
認知層次:記憶
解析:此題是記憶題,考查學生對硝酸H油作用的記憶。
此題主要考點是記憶硝酸H+油的藥理作用,在5個選項中,除D外,其他均不是硝酸H油的藥邢作用,吲此,只有D選項足正確的。
14、 糖皮質(zhì)激索的不良反應(yīng)不包括
A向心性肥胖、高血壓
B加重感染、血糖下降
A. 骨質(zhì)疏松、青光眼
D消化道潰瘍、肌萎縮
E傷口愈合延緩、高血脂
標準答案: b
解析:此題是解釋題,考查學生對精度質(zhì)激素的不良反應(yīng)的理解。
精應(yīng)質(zhì)激素的不良反應(yīng)包括諸多方面,大致包括類腎上腺皮質(zhì)功能亢進綜合征、誘發(fā)或加重感染、心血管系統(tǒng)并發(fā)癥、消化系統(tǒng)并發(fā)癥、肌萎縮、骨質(zhì)疏松、傷口愈合延緩和青光眼等。選項B中的“血糖下降”是不對的,實際上其不良反應(yīng)是血糖升高。
15、 對青霉素G無效的病菌為
A革蘭陽性球菌
B革蘭陽性桿菌
C革蘭陰性球菌
D銅綠假單胞菌
E梅毒螺旋體
標準答案: d
解 析:試題難度:易認知層次:簡單應(yīng)用
解析:此題是簡單應(yīng)用題,考查學生對青霉素G應(yīng)用的了解。
此題的考點足要求考生熟悉青霉素G的抗菌譜,其中銅綠假單胞菌不是青霉素G的敏感菌•此菌對妥布霉素、慶大霉素”頭孢匹羅較敏感。
16、 氫基苷類抗生素的不良反應(yīng)是
A再生障礙性貧血
B耳蝸聽神經(jīng)損傷
C肝毒性
D心臟毒性
E消化道反應(yīng)
標準答案: b
解 析:試題難度:易
認知層次:記憶解析:此題是-己憶題,考查學生對氨基
苷類抗生素不良反應(yīng)的了解。氨基苷類抗生索的不良反應(yīng)有多方面,其中耳毒性是重要不良反應(yīng)之一,對這一反應(yīng)臨床醫(yī)生都會給予密切的關(guān)注。
17、 引起心臟性猝死雖主要的病因是
A心肌疾病
B主動脈瓣嚴重狹窄
C越心病
D二尖瓣脫垂
E預(yù)激綜合征
標準答案: c
認知層次:記憶解析:本題為記憶題。
雖然本例所列的心臟病都可能發(fā)生心臟性猝死,在心臟性猝死中,由冠心病及其并發(fā)癥所致者最多,故正確的答案是C,冠心病。
18、 冠心病心絞痛發(fā)作的典型部位是
A.咽部
B心前區(qū)
C二心尖部
D劍突下
E胸骨體中上段之后
標準答案: e
認知層次;記憶解析:本題為記憶題。
趟心癇心絞痛發(fā)作的典型部位是胸骨體•巾上段之后,可波及心前隧,正確答案為E,
其他部位也可能是冠心病心絞痛的部位,但不足典型的部他。
19、 屬于洋地黃禁忌證的是
A拶張型心肌病
B肥厚梗阻型心肌病
C.缺血性心肌病
D.急性心肌炎
E風濕性心臟病
標準答案: b
認知層次:簡單應(yīng)用
解析:本題為理解和應(yīng)用題。
洋地黃為正性肌力藥。在肥厚梗阻型心肌病時,用正性肌力藥可使心肌收縮力增強,因而加重左心室流出道梗阻,故肥厚梗阻型心肌病禁崩洋地黃。
20、 右心衰竭患者最有診斷意義的體征是
A心窄明鼎增快
B心律顯著不齊
C.胸骨左緣3~4肋問聞及舒張期奔馬律
D胸骨左緣3~4肋間聞及收縮期雜音
E肺動脈瓣醫(yī)第二心音明顯亢進
標準答案: c
解析:右心衰竭患者最有診斷意義的體征是胸骨左緣3~4肋問聞及舒張期奔馬律,由于舒張期右心室充盈,血液沖擊衰竭的右心室壁發(fā)生震動產(chǎn)生。與左心衰竭時I卅及左心室舒張期奔馬律的臨床意義一樣。右心衰竭時如合并肺動脈高壓可以有第二心音亢進,如合并j尖瓣相對性關(guān)閉不全,可聞及胸骨左緣3~4肋間的收縮期雜音,但均不足有心衰竭的特異性體征。
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