2011臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試典型模擬試題及答案解析

　　三、A3型題[共20題，每題1分，總計(jì)20分]

　　女性患者，甲狀腺腫大伴多汗、多食、消瘦、心悸、煩躁，根據(jù)同位素掃描及血T3、T4檢查，診斷為甲亢。

　　51、治療期間應(yīng)定期復(fù)查( )。

　　A.尿常規(guī)

　　B.肝腎功能

　　C.血常規(guī)

　　D.心血圖

　　E.甲狀腺掃描

　　女，25歲，行胸腔穿刺抽液，抽取草黃色液體30ml，患者突感頭暈心悸，臉色蒼白，四肢涼，脈細(xì)弱。

　　52、此時(shí)應(yīng)立即給予的處理是( )。

　　A.皮下注射0.1%腎上腺素

　　B.胸穿抽氣

　　C.停止抽液，平臥觀察血壓

　　D.靜脈推注毛花甙C

　　E.高濃度吸氧

　　女性，41歲，慢性膽囊炎病史4年，近1年自測(cè)脈率減慢伴不齊，無(wú)頭暈、黑蒙、暈厥乏力等，查體：心率50次/分，節(jié)律稍不齊，右上腹輕壓痛，ECG：竇性心動(dòng)過(guò)緩、竇性心律不齊、竇性停搏。

　　53、如能除外病態(tài)竇房結(jié)綜合征需如何治療心律失常( )。

　　A.口服654-2或氨茶堿

　　B.靜點(diǎn)阿托品

　　C.靜點(diǎn)異丙基腎上腺素

　　D.無(wú)需治療

　　E.以上均不是

　　女性，23歲。診斷急性病毒性心肌炎，心律失常，Ⅲ度AVB。

　　54、對(duì)于Ⅲ度AVB的解釋是( )。

　　A.不能恢復(fù)

　　B.能夠恢復(fù)

　　C.有可能不恢復(fù)

　　D.有可能恢復(fù)

　　E.需要治療觀察

　　男性，40歲，腹水一個(gè)月，6天前反復(fù)嘔血,黑便經(jīng)搶救治療后好轉(zhuǎn)，穩(wěn)定，近日來(lái)嗜睡認(rèn)人不清。

　　55、下列哪項(xiàng)措施最有利于腸道血氨的( )。

　　A.弱堿性液灌腸

　　B.弱酸液灌腸

　　C.中性液灌腸

　　D.肥皂水灌腸

　　E.精氨酸靜脈滴注

　　女性，21歲，高熱1周，抗生素治療無(wú)效，胸骨壓痛陽(yáng)性，淺表淋巴結(jié)及肝脾不大，白細(xì)胞3.0×109/L，Hb20g/L，血小板5×109/L，骨髓原始細(xì)胞增多，以胞漿內(nèi)有粗大顆粒的幼稚細(xì)胞占多數(shù)，亦見(jiàn)Auer小體。

　　56、治療該并發(fā)癥最有效的措施是( )。

　　A.用羥基脲迅速降低白細(xì)胞

　　B.消除誘因，治療原發(fā)病的同時(shí)盡早應(yīng)用肝素

　　C.堿化尿液，別嘌呤醇口服

　　D.鞘內(nèi)注射MTX，Ara-C

　　E.加大化療劑量或放療

　　男性，30歲，主訴乏力3個(gè)月，伴左上腹飽脹感，體檢：淺表淋巴結(jié)未及，肝未及，脾肋下5cm，Hb 90g/L，白細(xì)

　　胞170×109/L，血小板300×109/L，原粒0.01，晚幼粒0.4，桿粒0.34，分葉粒0.1，嗜堿粒細(xì)胞0.02，NAP(-)。

　　57、治療最常用的藥物是( )。

　　A.環(huán)磷酰胺

　　B.潑尼松

　　C.柔紅霉素

　　D.阿霉素

　　E.羥基脲

　　20歲男性，二月初發(fā)病，主訴寒戰(zhàn)，高燒劇烈頭痛一天，曾嘔吐三次。體檢：神志清，體溫39.8℃，頸強(qiáng)(±)，皮膚有淤點(diǎn)。咽部略充血，心肺腹無(wú)異常，克氏征(-)。血白細(xì)胞20×109/L，中性粒85%，腰穿腦脊液，米湯樣，

　　Pandy(+++)，細(xì)胞數(shù)3000×106/L，中性80%，糖1.12mmol/L(20mg%)。

　　58、最有效的治療的措施是( )。

　　A.青霉素C

　　B.氯霉素

　　C.頭孢霉素

　　D.環(huán)丙沙星

　　E.慶大霉素

　　男，34歲，突然出現(xiàn)四肢癱瘓，查體肌力、肌張力降低，無(wú)病理征，無(wú)家族史。

　　59、采集病史時(shí)應(yīng)特別注意詢問(wèn)( )。

　　A.外傷史

　　B.流行病史

　　C.既往病史

　　D.疫苗接種史

　　E.以上都不是

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