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肺部異常叩診音
正常的肺臟,除掩蓋心、肝部分外,叩診時均為清音,如出現(xiàn)濁音、實音、鼓音或過清音則為異常叩診音,提示肺及胸膜、胸壁的病理改變。異常叩診音的程度取決于病變的大小,部位及性質。深部的病灶(離胸壁表面5cm以上)、小范圍病灶(小于3cm)或少量胸腔積液(250ml以下),常不能發(fā)現(xiàn)叩診音變化;散在疏松的病灶可引起輕度濁音;大面積致密度高且接近胸壁表面者可出現(xiàn)明顯濁音;大量胸腔積液則為實音。
腫瘤撲落音
1.常見原因:心房粘液瘤。
2.產生機制:粘液瘤在舒張期隨血液進入左室,碰撞房室壁和瓣膜,瘤蒂柄突然緊張產生振動所致。
3.聽診特點:在心尖或其左緣第3,4肋間,在S2后約0.08~0.12s,出現(xiàn)較開瓣音晚,聲音類似,但音調較低,且隨體位改變。
4.臨床意義:提示心房粘液瘤。
小腿體格檢查
1.視診:有無紅腫,畸形等。
2.觸診:壓痛,摩擦感等。
3.動診:踝關節(jié)活動等。
4.量診:雙小腿是否等長等。
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