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2015年臨床醫(yī)師《實(shí)踐技能》第二站考點(diǎn)精析(14)

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壓迫止血

  適用于較廣泛的創(chuàng)面滲血;對較大血管出血一時無法顯露出血點(diǎn)時,可暫時壓迫出血,在辨明出血的血管后,再進(jìn)行結(jié)扎止血。

  1.一般創(chuàng)面用于紗布直接壓迫出血數(shù)分鐘,即可控制止血。

  2.滲血較多時,可用熱生理鹽水紗布壓迫創(chuàng)面3-5分鐘,可較快控制滲血。

  3.出血量大、病情危急時,可用紗布條或紗布墊填塞壓迫止血,一般3~5天病情穩(wěn)定后再逐步取出。

  4.局部藥物止血法 用可以吸收的止血藥物填塞或壓迫出血、滲血處,以達(dá)到止血目的。常用的有明膠海綿、羥甲基纖維素紗布及中草藥提取的止血粉等。

  5.骨髓腔出血時,可用骨蠟封閉止血。

碘伏刷手法

  (1)用肥皂水刷洗雙手、前臂至肘上6cm,刷兩遍共5分鐘。

  (2)用流水沖凈,無菌紗布擦干。

  (3)最后用浸透碘伏的紗布涂抹雙手和前臂兩遍,稍干后穿手術(shù)衣,戴手套。

  如手術(shù)完畢,手套未破,需連續(xù)施行另一手術(shù)時,不需重新刷手,僅需浸泡在70%酒精中5分鐘,或接取3~5ml消毒劑涂抹雙手及前臂,即可穿手術(shù)衣,戴手套。若前一次手術(shù)為有菌手術(shù),應(yīng)重新刷手。

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