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2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《醫(yī)學免疫學》考試大綱

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2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《醫(yī)學免疫學》考試大綱

單元 細目 要點
一、緒論 基本概念 （1）免疫的定義及免疫系統(tǒng)的組成
（2）免疫防御的基本類型
（3）免疫系統(tǒng)的主要功能
二、抗原 1.基本概念 （1）抗原及其特性
（2）T細胞抗原表位和B細胞抗原表位
（3）交叉反應
（4）耐受原與變應原
2.抗原的分類 （1）完全抗原和半抗原
（2）胸腺依賴性抗原（TD-Ag）和胸腺非依賴性抗原（TI-Ag）
（3）異嗜性抗原、異種抗原、同種異型抗原、自身抗原和獨特型抗原
3.超抗原 （1）概念
（2）種類
（3）與臨床疾病的關系
4.佐劑 （1）概念
（2）種類
（3）作用機制
三、免疫器官 1.中樞免疫器官 （1）組成
（2）主要功能
2.外周免疫器官 （1）組成
（2）主要功能
四、免疫細胞 1.T淋巴細胞 （1）T淋巴細胞的表面標志
（2）TCR復合物的組成
（3）T淋巴細胞亞群、功能及臨床意義
2.B淋巴細胞 （1）B淋巴細胞的表面標志
（2）BCR復合物的組成
（3）B淋巴細胞亞群、功能及臨床意義
3.自然殺傷（NK）細胞 （1）NK細胞的表面標志
（2）NK細胞的受體
（3）NK細胞的功能及臨床意義
4.抗原提呈細胞 （1）抗原提呈細胞的概念
（2）抗原提呈細胞的種類
（3）外源性抗原遞呈過程
（4）內(nèi)源性抗原遞呈過程
（5）抗原的交叉提呈
5.其他免疫細胞 （1）單核巨噬細胞
（2）中性粒細胞
（3）嗜酸性粒細胞
（4）嗜堿性粒細胞
（5）肥大細胞
（6）固有淋巴樣細胞
（7）γδT細胞
五、免疫球蛋白 1.基本概念 （1）免疫球蛋白/抗體
（2）多克隆與單克隆抗體
2.免疫球蛋白的結(jié)構 （1）免疫球蛋白的基本結(jié)構
（2）免疫球蛋白的功能區(qū)
3.免疫球蛋白的類與型 （1）免疫球蛋白的類及亞類
（2）免疫球蛋白的型及亞型
4.免疫球蛋白的功能 （1）免疫球蛋白V區(qū)的功能
（2）免疫球蛋白C區(qū)的功能
5.各類免疫球蛋白的特性和功能 （1）IgG的特性和功能
　 （2）IgM的特性和功能
　 （3）IgA的特性和功能
　 （4）IgE的特性和功能
　 （5）IgD的特性和功能
6.抗體的應用 （1）抗血清（多克隆抗體）的臨床應用
（2）單克隆抗體的臨床應用
（3）基因工程抗體與人源化抗體的臨床應用
六、補體系統(tǒng) 1.概述 （1）補體的概念
（2）補體系統(tǒng)的組成
2.補體系統(tǒng)的激活 （1）經(jīng)典激活途徑
（2）旁路激活途徑
（3）凝集素激活途徑
3.補體激活的調(diào)節(jié) 補體調(diào)控分子
4.補體的生物學功能 （1）膜攻擊復合物的生物學功能
（2）補體活性片段介導的生物學功能
5.補體與疾病 （1）補體與疾病的發(fā)生
（2）補體與疾病診治
七、細胞因子及受體 1.基本概念 細胞因子的生物學特性與功能
2.細胞因子的種類 （1）白細胞介素
（2）干擾素
（3）腫瘤壞死因子
（4）集落刺激因子
（5）趨化因子
（6）其他細胞因子
3.細胞因子受體 基本概念
4.細胞因子的功能 概念
5.細胞因子與疾病 （1）疾病的發(fā)生
（2）疾病的診斷
（3）疾病的治療
八、白細胞分化抗原和黏附分子 1.白細胞分化抗原 CD分子的概念及應用
　 （1）黏附分子的種類與功能
2.黏附分子 （2）黏附分子缺失與臨床疾病
九、主要組織相容性復合體 1.基本概念 （1）主要組織相容性抗原
（2）主要組織相容性復合體（MHC）
2.HLA復合體及其編碼產(chǎn)物 （1）HLA復合體的結(jié)構
（2）HLA分子的分類
（3）HLA基因復合體的遺傳特征
3.HLAⅠ類抗原 （1）結(jié)構
（2）分布
（3）主要功能
4.HLAⅡ類抗原 （1）結(jié)構
（2）分布
（3）主要功能
5.HLA與臨床 （1）HLA的生理學意義
（2）HLA與疾病的相關性
（3）HLA與同種器官移植、輸血反應的關系
十、免疫應答 1.基本概念 免疫應答的類型及特點
2.固有免疫應答 （1）固有免疫識別的分子機制
（2）固有免疫應答的過程與效應
（3）固有免疫應答異常與疾病
3.適應性免疫應答概述 （1）概念
（2）分類
4.B細胞介導的體液免疫應答 （1）TD抗原誘導的體液免疫應答
　 （2）TI抗原誘導的體液免疫應答
　 （3）體液免疫應答的一般規(guī)律
5.T細胞介導的細胞 （1）T細胞活化的雙識別、雙信號
免疫應答 （2）Th1細胞的效應
　 （3）Th2細胞的效應
　 （4）Th17細胞的效應
　 （5）CTL的效應
　 （6）Treg細胞的效應
十一、黏膜免疫 1.概述 （1）基本概念
（2）黏膜免疫系統(tǒng)的組成
2.黏膜免疫的功能及應用 （1）參與食物與腸道菌群免疫耐受
（2）抗感染
（3）參與超敏反應
十二、免疫耐受 1.概述 免疫耐受的概念與分類
2.免疫耐受與臨床 （1）建立免疫耐受
（2）打破免疫耐受
十三、抗感染免疫 1.概述 感染免疫基本概念
2.抗感染免疫的效應機制 （1）抗感染固有免疫
（2）抗感染適應性免疫
3.病原體的免疫逃逸機制 （1）病原體的免疫逃逸機制
十四、超敏反應 1.概述 （1）超敏反應的概念
（2）超敏反應的分型
2.Ⅰ型超敏反應 （1）Ⅰ型超敏反應的特點
（2）Ⅰ型超敏反應的變應原、變應素和效應細胞
（3）Ⅰ型超敏反應的發(fā)生機制
（4）臨床常見的Ⅰ型超敏反應性疾病
（5）Ⅰ型超敏反應的防治原則
3.Ⅱ型超敏反應 （1）Ⅱ型超敏反應的發(fā)生機制
（2）臨床常見的Ⅱ型超敏反應性疾病
4.Ⅲ型超敏反應 （1）Ⅲ型超敏反應的發(fā)生機制
（2）臨床常見的Ⅲ型超敏反應性疾病
5.Ⅳ型超敏反應 （1）Ⅳ型超敏反應的發(fā)生機制
（2）臨床常見的Ⅳ型超敏反應性疾病
十五、自身免疫和自身免疫性疾病 1.概述 自身抗原、自身免疫與自身免疫病
2.臨床常見的自身免疫病 （1）抗體介導的自身免疫病
　 （2）T細胞介導的自身免疫病
3.自身免疫性疾病的發(fā)生機制 （1）隱蔽抗原的釋放
　 （2）自身抗原的改變
　 （3）分子模擬
　 （4）表位擴展
　 （5）免疫調(diào)節(jié)異常
　 （6）遺傳易感性改變
4.自身免疫性疾病治療 （1）常規(guī)治療
（2）免疫與生物治療
十六、免疫缺陷病 1.概述 （1）免疫缺陷病的概念
（2）免疫缺陷病的分類
2.原發(fā)性免疫缺陷病 （1）B細胞缺陷相關疾病
（2）T細胞缺陷相關疾病
（3）聯(lián)合免疫缺陷病
（4）吞噬細胞缺陷相關疾病
（5）補體系統(tǒng)缺陷相關疾病
　 （1）獲得性免疫缺陷綜合征
3.獲得性免疫缺陷病 （2）其他獲得性免疫缺陷病
十七、腫瘤免疫 1.腫瘤抗原 （1）腫瘤抗原的概念
（2）腫瘤抗原的分類
2.機體抗腫瘤免疫的效應機制 （1）抗腫瘤固有免疫
　 （2）抗腫瘤適應性免疫
3.腫瘤的免疫逃逸機制 （1）下調(diào)抗原表達
　 （2）上調(diào)免疫抑制性因子
　 （3）誘導免疫抑制性細胞
4.腫瘤的免疫防治 （1）腫瘤的免疫預防
（2）腫瘤的免疫治療
十八、移植免疫 1.基本概念 （1）自體移植、同種異基因移植、異種移植
（2）宿主抗移植物反應、移植物抗宿主反應
2.同種移植排斥反應 （1）類型
　 （2）機制
3.抗移植排斥臨床策略 （1）組織配型
　 （2）免疫抑制
　 （3）誘導耐受
　 1.抗原-抗體反應相關檢測技術 （1）血凝抑制
　 （2）免疫熒光
　 （3）放射免疫
　 （4）酶免疫（ELISA）
　 （5）免疫組化
　 （6）免疫沉淀
　 （7）免疫印跡
3.免疫細胞的檢測技術 （1）流式細胞術
（2）增殖試驗
（3）細胞毒試驗
（4）細胞凋亡檢測
（5）細胞因子的生物活性檢測
二十、免疫學防治 1.免疫預防 （1）人工主動免疫（預防性疫苗）
（2）人工被動免疫
（3）我國兒童計劃免疫常用疫苗及程序
　 2.免疫治療 （1）基于抗體的治療策略
　 （2）細胞免疫治療
　 （3）細胞因子治療
　 （4）免疫增強與抑制策略

 

 

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