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慢性心力衰竭的診斷
(1)診斷時需符合以下條件:
�、俅嬖谛牧λソ叩牡湫桶Y狀(不同程度的呼吸困難、 乏力、 水腫等);
�、谛牧λソ咻^特異的體征(雙肺底濕性啰音、 頸靜脈充盈或怒張、 肝頸靜脈回流征陽性、 S3奔馬律等);
�、塾行墓δ懿蝗妮o助檢查[心電圖、 胸部 X 線、 超聲心動圖、 血常規(guī)、 肝腎功能、 電解質、 血漿腦鈉肽(BNP)];
�、芸剐牧λソ咧委熡休^好的臨床反應。
(2)診斷可分四步:
�、俑鶕�(jù)癥狀、 體征和輔助檢查來判斷是否為心力衰竭;
�、趯ふ倚牧λソ叩牟∫�;
�、墼u價心力衰竭的嚴重程度; ④評價心力衰竭的并發(fā)癥。
(3)輔助檢查:
�、俪曅膭訄D是一種簡單、 安全的無創(chuàng)檢查手段, 應常規(guī)使用;
�、贐NP 測定有助于心衰診斷和預后判斷, 對未經治療的患者, 如 NT-proBNP 或 BNP 水平正常, 則可排除慢性心力衰竭的診斷;
�、坌仄�;
�、芎怂仫@像。
內容來源:醫(yī)學教育網
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