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2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《呼吸系統(tǒng)》復(fù)習(xí)考點(diǎn)(4)

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  支氣管哮喘的概念、病因和發(fā)病機(jī)制

  一、概念是由多種細(xì)胞(如嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、氣道上皮細(xì)胞等)和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病。

  一個(gè)本質(zhì):氣道慢性炎癥。

  通常出現(xiàn)廣泛多變的可逆性氣流受限,并引起反復(fù)發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀,常在夜間和清晨發(fā)作、加劇,多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療緩解。

  一個(gè)核心特點(diǎn):可逆性

  哮喘的本質(zhì)—炎癥;非特異性變應(yīng)性炎癥;嗜酸性粒細(xì)胞浸潤為主

  二、病因

  多基因遺傳,患者個(gè)體過敏體質(zhì)、環(huán)境;

  吸入物:塵螨、花粉、動(dòng)物毛屑、二氧化硫、氨氣;

  感染:細(xì)菌、病毒、真菌、原蟲、寄生蟲;

  食物:魚、蝦、蟹、蛋類、牛奶;

  藥物:阿司匹林、心得安;

  氣候變化、運(yùn)動(dòng)、妊娠、阿司匹林、心得安(普萘洛爾)。

  三、發(fā)病機(jī)制

 、倜庖咭谎装Y機(jī)制

  ②氣道反應(yīng)性增高

 、凵窠(jīng)因素

  【備考攻略】

  重點(diǎn)掌握的是發(fā)病機(jī)制。

  【特別注意】

  哮喘的發(fā)病機(jī)制中與特異性IgE抗體結(jié)合的是嗜堿性粒細(xì)胞,但是增高的嗜酸性粒細(xì)胞。

內(nèi)容來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

 

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