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2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合考試復(fù)習(xí)考點(diǎn)(5)
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股骨轉(zhuǎn)子間骨折(運(yùn)動系統(tǒng))
| 部位 |
股骨頸 |
股骨大、小轉(zhuǎn)子之間（粗�。� |
| 表現(xiàn) |
屈曲、短縮、外旋畸形 |
屈曲、短縮、外旋畸形 |
| 體征 |
外旋角度最大60° |
外旋角度最大90° |
| 治療 |
老年人、頭下型：人工關(guān)節(jié)置換術(shù) |
手術(shù)內(nèi)固定 |
| 病因 |
間接暴力 |
| 表現(xiàn) |
屈曲、短縮、外旋畸形60°-90° |
| 分型 |
Ⅰ型：單純轉(zhuǎn)子間骨折，骨折線由外上斜向下內(nèi)，無移位 Ⅱ型：在上一型的基礎(chǔ)上發(fā)生移位，合并小轉(zhuǎn)子撕脫骨折，股骨矩完整 Ⅲ型：合并小轉(zhuǎn)子骨折，骨折累及股骨矩，有移位，常伴有轉(zhuǎn)子間后部骨折 Ⅳ型：伴有大小轉(zhuǎn)子粉碎性骨折，可出現(xiàn)股骨頸和大轉(zhuǎn)子冠狀面爆裂骨折 Ⅴ型;反轉(zhuǎn)子間骨折，骨折線由內(nèi)上斜向下外，可伴有小轉(zhuǎn)子骨折，股骨矩?fù)p壞 |
| 治療 |
手術(shù)內(nèi)固定 |
| 并發(fā)癥 |
髖內(nèi)翻畸形 |
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