點(diǎn)擊查看：2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《心血管系統(tǒng)》考點(diǎn)匯總

　　慢性心力衰竭的癥狀體征是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中心血管系統(tǒng)涉及到的考點(diǎn)，相關(guān)內(nèi)容如下：

　　左心衰

　　1.不同程度的呼吸困難：

　　(1)勞力性呼吸困難：左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀;

　　(2)端坐呼吸：患者不能平臥，整日保持坐位;

　　(3)夜間陣發(fā)性呼吸困難

　　(夜間：入睡后迷走神經(jīng)緊張性增高，小支氣管收縮)

　　(4)急性肺水腫：

　　左心衰竭呼吸困難最嚴(yán)重的形式。

　　2.咳嗽，咳痰，咯血

　　(急性左心衰出現(xiàn)粉紅色泡沫痰)

　　急性左心衰—肺水腫——粉紅色泡沫樣痰

　　體征

　　1.肺部濕啰音;

　　2.心臟體征

　　心臟擴(kuò)大，心尖部舒張期奔馬律，交替脈等。

　　右心衰

　　癥狀：腹脹、食欲不振、惡心嘔吐

　　體征：

　　水腫—低位

　　積液—胸腹腔(晚期)

　　頸靜脈怒張—早期表現(xiàn);

　　肝頸靜脈回流征陽性——具特征性;

　　肝大

　　全心衰竭

　　左、右心衰竭的臨床表現(xiàn)同時(shí)存在。

　　全心衰特別注意：

　　左心衰后右心衰→右心排血少→肺動(dòng)脈血少→肺淤血少

　　→呼吸困難減輕。

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