>>> 2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《病理學(xué)》備考復(fù)習(xí)資料匯總
第二節(jié)
一、充血和淤血
(一)充血:
1.類型:①動脈性充血---主動過程。
、陟o脈性充血----淤血。
2.常見器官淤血舉例
(1)肺淤血:多為左心衰竭引起。
可見心力衰竭細(xì)胞,長期慢性肺淤血導(dǎo)致肺臟褐色硬化
(2)肝淤血:右心衰竭。脂肪變性為黃色,肝臟呈紅黃相間花瓣紋,檳榔肝。
長期慢性肝淤血導(dǎo)致肝臟淤血性硬化
3.淤血后果取決:范圍,器官,程度,速度及側(cè)支循環(huán)建立
①淤血性出血、組織水腫;②臟器實(shí)質(zhì)細(xì)胞的萎縮、變性和壞死;③臟器硬化;④側(cè)支循環(huán)的建立。
二、血栓形成
液→固
1、固體質(zhì)塊----血栓。
2、血栓形成條件:血管內(nèi)膜的損傷---血栓形成重要條件和最常見原因
3、血栓的類型:1).白色血栓:血小板和纖維素構(gòu)成,---頭部
2).混合血栓:血栓的體部
3).紅色血栓:靜脈內(nèi),紅細(xì)胞----尾部。
4).透明血栓:微血栓,纖維素性血栓,彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)。微動脈、毛細(xì)血管和微靜脈內(nèi)
4、血栓的結(jié)局
軟化、機(jī)化、鈣化、脫落。
三、栓塞
1、栓子運(yùn)行途徑:1).右心-----肺動脈。
2).左心-----腦,腎。
3).肝外門---肝內(nèi)門靜脈及其分支。
2、栓塞類型和各自對機(jī)體的影響
1).血栓栓塞:肺動脈。來源于下肢深靜脈或盆腔的靜脈。
體循環(huán)的動脈栓塞---左心房和左心室
動脈栓塞部位:下肢,腦,腎,脾
2).脂肪栓塞:長骨的骨折或脂肪組織嚴(yán)重創(chuàng)傷
3).氣體栓塞:氮,減壓病,沉箱病
4).羊水栓塞:角化上皮,DIC。
四、梗死
|
貧血性梗死 |
出血性梗死 |
顏色 |
白色梗死 |
紅色梗死 |
部位 |
脾、腎、心和腦 |
肺、腸 |
梗死灶形狀 |
地圖狀—心; |
扇面—肺;節(jié)段性—腸 |
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