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2017臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《微生物學(xué)》知識(shí)邊看邊記(32)

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第三十單元 出血熱病毒

  漢坦病毒

  1.生物學(xué)性狀

  漢坦病毒是流行性出血熱的病原體,為RNA病毒;蚣(jí)為單負(fù)鏈RNA,分3個(gè)節(jié)斷,由核衣殼包繞,有包膜。病毒增殖時(shí),以負(fù)鏈RNA為模板產(chǎn)生正鏈RNA和mRNA,由正鏈RNA復(fù)制子代病毒基因級(jí),出芽釋放獲得包膜。病毒可在人胚腎細(xì)胞內(nèi)增殖,但不產(chǎn)生細(xì)胞病變,常用免疫熒光法測(cè)定感染細(xì)胞漿內(nèi)的病毒抗原。漢坦病毒可分為9種血清型,我國(guó)滸的主要是黑線(xiàn)姬鼠型(漢坦病毒)和褐家鼠型(漢城病毒)。

  2.致病性與免疫性

  流行性出血熱有明顯的地區(qū)性和季節(jié)性,以10~12月份為多見(jiàn),與鼠類(lèi)的分布與活動(dòng)有關(guān)。攜帶病毒的鼠(如黑線(xiàn)姬鼠),通過(guò)唾液、尿、糞污染環(huán)境。人經(jīng)呼吸道、消化道或直接接觸等方式被傳染。病毒導(dǎo)致全身毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和小血管損傷,引起高熱、出血、腎臟損害和免疫功能紊亂的臨床表現(xiàn)。

  病后可獲得牢固的免疫力。IgG類(lèi)抗體可持續(xù)多年。IgM陽(yáng)轉(zhuǎn)或IgG4倍或4倍以上增高,作為急性期或近期感染的指標(biāo)。預(yù)防用滅活疫苗。

  例題:

  1、埃博拉病毒的潛伏期是( D )

  A 2-20天 B 1-21天 C 1-30天 D 2-21天

  2、對(duì)人致病性最強(qiáng)的埃博拉病毒是( A )

  A 扎伊爾型 B 蘇丹型 C 本迪布焦型 D 塔伊森林型

  3、現(xiàn)階段防控埃博拉出血熱的關(guān)鍵措施是( A )

  A 及時(shí)發(fā)現(xiàn)并隔離病人、加強(qiáng)個(gè)人防護(hù) B 接種特異性疫苗

  C 禁止疫區(qū)人員入境 D 以上都是

  4、下面對(duì)埃博拉病毒的描述錯(cuò)誤的是( A )

  A埃博拉病毒對(duì)熱無(wú)抵抗力,60度可迅速滅活

  B室溫存放1個(gè)月后,埃博拉病毒感染性無(wú)明顯變化

  C埃博拉病毒對(duì)紫外線(xiàn)敏感

  D埃博拉病毒呈長(zhǎng)絲狀體,可呈桿狀、絲狀等多種形態(tài)

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