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2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《生理學(xué)》基礎(chǔ)知識(5)

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第五章 消化和吸收

  一、胃腸神經(jīng)體液調(diào)節(jié)的一般規(guī)律

  1、胃腸神經(jīng)支配及其作用:

  內(nèi)在:(1)粘膜下神經(jīng):支配粘液的分泌。

  (2)肌間神經(jīng):支配平滑肌細(xì)胞,管消化道運(yùn)動。

  外來:(3)交感神經(jīng):戰(zhàn)斗的神經(jīng),一般抑制消化。

  (4)副交感神經(jīng):多數(shù)是興奮性膽堿能纖維,促進(jìn)胃腸蠕動。

  2、胃腸激素及其作用(第一卷 P186頁,表2-18):

  促胃液素——G細(xì)胞(擠就多);蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物刺激分泌;作用促進(jìn)胃酸和胃蛋白酶原分泌。

  促胰液素——S細(xì)胞;鹽酸刺激分泌;作用促進(jìn)胰液和膽汁HCO3-分泌。

  膽囊收縮素——I細(xì)胞(DDI);蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物刺激分泌;作用刺激胰液分泌和膽囊收縮;。

  抑胃肽——K細(xì)胞;脂肪及分解產(chǎn)物刺激分泌;作用刺激胰島素分泌,抑制胃酸和胃蛋白酶分泌;。

  促胃動素——M0細(xì)胞(Mzone人);迷走神經(jīng)、鹽酸、脂肪刺激分泌;作用刺激胃腸運(yùn)動。

  二、口腔內(nèi)消化

  1、成分:粘蛋白、唾液淀粉酶、溶菌酶和無機(jī)鹽等。

  2、溶菌酶有殺菌作用,淀粉酶對淀粉的初步和部分分解。

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