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2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《預(yù)防醫(yī)學(xué)》精華講義(5)

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第三節(jié) 偏倚控制及病因推斷

  1.偏倚控制:選擇性偏倚---①入院率偏倚,②檢出癥候偏倚

  信息偏倚,混雜偏倚

  2.因果關(guān)系判斷標(biāo)準(zhǔn):①關(guān)聯(lián)的強(qiáng)度;②關(guān)聯(lián)的重復(fù)性;③關(guān)聯(lián)的特異性;④關(guān)聯(lián)的時(shí)間性;⑤劑量反應(yīng)關(guān)系;⑥關(guān)聯(lián)的合理性;⑦實(shí)驗(yàn)證據(jù);⑧相似性。

  例題:

  1、最常用的離散趨勢(shì)指標(biāo)是( C )

  A、R B、S2 C、S D、CV

  2、醫(yī)學(xué)上95%的正常值范圍是( C )?

  A、± 1.96S B、±2.58S C、± 1.96S D、± 2.58S

  3、表示呈偏態(tài)分布資料的集中趨勢(shì)宜選( C )

  A、 B、G C、M D、PX

第四節(jié) 診斷試驗(yàn)和篩檢試驗(yàn)

  1、靈敏度:真陽(yáng)性。---兩個(gè)都有病

  2、特異度:真陰性。---沒(méi)病,檢測(cè)也沒(méi)病

  3、約登指數(shù):靈敏度和特異度之和減1

  4、提高試驗(yàn)效率的方法

  (1)并聯(lián):多個(gè)實(shí)驗(yàn),一個(gè)過(guò)就過(guò) -----提高靈敏度

  (2)串聯(lián):多個(gè)實(shí)驗(yàn),都過(guò)才過(guò)-----提高特異度

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