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2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《藥理學》精華講義(6)

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第二節(jié) 鏈霉素(streptomycin)

  1、抗結(jié)核,聯(lián)合用藥,防止耐藥性的發(fā)生+異煙肼。

  2、首選鼠疫及兔熱病。

  3、與四環(huán)素合用治療布氏病。

  4、與青霉素合用治療感染心內(nèi)膜炎及草綠色鏈球引起感染。

  5、與青霉素或氨芐西林合用預(yù)防細菌性心內(nèi)膜炎。

  鏈霉素所致過敏性休克應(yīng)采取10%葡萄糖酸鈣靜脈注射。

第三節(jié) 慶大霉素(gentamicin)

  1、是目前臨床最常用的廣譜氨基糖苷抗生素

  2、首選:嚴重G-桿菌引起的感染如:敗血癥、骨髓炎、肺炎、腹膜感染、腦膜炎等。

  3、與羧芐西林合用治療銅綠假單胞菌引起的感染。

  4、口服于腸道感染及腸道術(shù)前準備。

第四節(jié) 阿米卡星(amikacin,丁胺卡那霉素)

  1、抗菌譜為本類藥物中最寬

  2、突出優(yōu)點:對腸道G-菌和銅綠假單胞菌產(chǎn)生的鈍化酶穩(wěn)定

  3、主要用于慶大霉素耐藥菌引起的尿路、肺部感染及綠膿變形桿菌所致的敗血癥。

  阿貝卡星(arbekacin)

  90年代新合成唯一的氨基糖苷,對鈍化酶更穩(wěn)定,同時抗MRSA 。

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