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2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《藥理學(xué)》講義:第十六章

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第十六章 抗心律失常藥

  抗心律失常藥的分類(Na+、β、K+、Ca2+)

 、耦 鈉通道阻滯藥

 、馻類 適度阻滯鈉通道

  Ⅰb類 輕度阻滯鈉通道:利多卡因、苯妥英鈉

 、馽類 明顯阻滯鈉通道:氟卡尼、普羅帕酮

 、蝾惁率荏w阻斷藥:普萘洛爾

 、箢 選擇性延長(zhǎng)復(fù)極的藥物:胺碘酮

 、纛 鈣拮抗藥:維拉帕米

  一、胺碘酮

  1、阻滯Na+(內(nèi)流)、β、K+(外流)、Ca2+

  2、延長(zhǎng)ERP和APD:與阻滯3相K+外流有關(guān)

  降低自律性、減慢傳導(dǎo)速度:與阻滯Na+、Ca2+通道有關(guān)

  二、利多卡因:用于室性心律失常

  三、普萘洛爾:室(上)性心律失常、高血壓、心絞痛

  四、維拉帕米:陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速首選

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