歷年經(jīng)典試題

　　1.關于脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病的治療不宜采用的方

　　法是(C)

　　A.減少膝關節(jié)劇烈活動以緩解癥狀

　　B.癥狀明顯時可行膝關節(jié)短期制動

　　C.局部封閉

　　D.成年后仍有癥狀可行鉆孔或植骨術

　　E.一般無需服用止痛藥

　　2.脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病好發(fā)年齡是(c)

　　A.6～9歲

　　B.10～11歲

　　C.12～l4歲

　　D.15～17歲

　　E.18～20歲

　　3.肩周炎的臨床特點為(A)

　　A.活動時疼痛、功能受限

　　B.靜息時疼痛、功能受限

　　C.活動時疼痛、功能無受限

　　D.靜息時無痛、功能受限

　　E.活動時無痛、功能受限

　　4.屬于肩周炎診斷依據(jù)的是(D)

　　A.男性多于女性

　　B.右側(cè)多于左側(cè)

　　c.肩部疼痛，與動作無關系。

　　D.肩關節(jié)外展、外旋、后伸受限

　　E.肩部三角肌無萎縮

　　5.肩周炎不正確的治療方法是(E)

　　A.理療

　　B.封閉

　　C.按摩

　　D.服用非甾體抗炎藥物

　　E.限制肩關節(jié)活動

　　6.肩周炎是自限性疾病，一般恢復時間需要

　　(C)

　　A.1個月左右

　　B.3個月左右

　　C.1年左右

　　D.2年左右

　　E.3年左右

　　7.肱骨外上髁炎診斷依據(jù)是(A)

　　A.Mills征陽性

　　B.Dugas征陽性

　　C.Thomas征陽性

　　D.Lasegue試驗陽性

　　E.Finkelstein試驗陽性

　　8.肱骨外上髁炎正確的治療方法是(A)

　　A.限制腕關節(jié)活動

　　B.限制肘關節(jié)活動

　　C.增加肌腱起點處的壓迫應力

　　D.立即施行伸肌總腱起點剝離松解術

　　E.立即行卡壓神經(jīng)血管束切除結(jié)扎術

　　9.頸椎病主要體征為(E)

　　A.“4”字試驗陽性

　　B.伸肌腱牽拉試驗(Mills征)陽性

　　C.杜加(Dugas)征陽性

　　D.直腿抬高試驗(Lasegue)陽性

　　E.壓頭試驗陽性

　　10.腰椎間盤突出癥最常見的部位是(E)

　　A.胸l2～腰l

　　B.腰l~2

　　C.腰2～3

　　D.腰3～4

　　E.腰4～5

　　11.腰椎間盤突出癥最多見的是(A)

　　A.腰痛

　　B.下肢痙攣癱

　　C.坐骨神經(jīng)痛

　　D.急性尿潴留

　　E.巴賓彬斯基征陽性

　　12.女性，50歲。右肩部疼痛，不能梳頭。查體右肩三角肌萎縮，肩關節(jié)外展、外旋、后伸明顯受限。x線片未見骨質(zhì)疏松，肩峰下鈣化。其首選診斷為(A)

　　A.肩周炎

　　B.肩關節(jié)結(jié)核

　　C.肩關節(jié)腫瘤

　　D.肱骨外上髁炎

　　E.風濕性關節(jié)炎

　　13.55歲女性。右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年，近2周出現(xiàn)該處的腫脹及活動受限，被動活動患指可出現(xiàn)伴疼痛的彈響。臨床診斷最可能是(E)

　　A.類風濕關節(jié)炎

　　B.關節(jié)內(nèi)游離體

　　C.骨關節(jié)炎

　　D.風濕性關節(jié)炎

　　E.狹窄性腱鞘炎

　　14.男，30歲。因皮膚病曾有長期服用激素病史，近2年雙髖關節(jié)疼痛、活動受限。初步診斷是(D)

　　A.雙髖類風濕關節(jié)炎

　　B.雙髖創(chuàng)傷性滑膜炎

　　c.雙髖退變性關節(jié)骨關節(jié)炎

　　D.雙側(cè)股骨頭缺血性壞死

　　E.雙側(cè)髖關節(jié)腫瘤性病變

　　15.14歲男孩。平素喜踢足球，近l周右小腿上端前側(cè)疼痛。查體：右小腿上端前側(cè)隆起，皮膚無紅、腫、發(fā)熱及靜脈怒張，壓痛明顯。x線片示脛骨結(jié)節(jié)骨骺增大、致密。應首先考慮的診斷是脛骨結(jié)節(jié)(E)

　　A.撕脫骨折

　　B.骨髓炎

　　C.骨結(jié)核

　　D.骨軟骨瘤

　　E.骨軟骨病

　　16.男性，50歲。經(jīng)常眩暈，頭痛，視覺障礙，突然轉(zhuǎn)頭時，有猝倒現(xiàn)象，神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。其診斷應首先考慮為(c)

　　A.神經(jīng)根型頸椎病

　　B.脊髓型頸椎病

　　C.椎動脈型頸椎病

　　D.交感神經(jīng)型頸椎病

　　E.混合型頸椎病

　　17.男，52歲。頸肩痛3個月，并向左上肢放射。左上肢肌力下降，手指動作不靈活。頸椎棘突間有壓痛，左手拇指感覺減弱。上肢牽拉試驗陽性，壓頭試驗陽性。最可能的頸椎病類型是(B)

　　A.脊髓型

　　B.神經(jīng)根型

　　C.混合型

　　D.椎動脈型

　　E.交感神經(jīng)型

　　(18～19題共用題干)

　　女，45歲。四肢無力，站立不穩(wěn)，進行性加重半年，無外傷史。查體：雙下肢肌張力高、腱反射亢進。Hoffmann征(+)，Babinski征(+)。

　　18.其診斷為(A)

　　A.脊髓型頸椎病

　　B.神經(jīng)根型頸椎病

　　c.椎動脈型頸椎病

　　D.交感神經(jīng)型頸椎病

　　E.混合型頸椎病

　　19.應首先選擇的治療方法是(B)

　　A.理療

　　B.手術治療

　　C.推拿按摩

　　D.頦枕帶牽引

　　E.帶圍領和頸托

　　(20～23題共用題干)

　　男，重體力勞動工人。腰腿痛，向左下肢放射，咳嗽、噴嚏時加重1個月。檢查：腰部活動明顯受限，并向左傾斜，直腿抬高試驗陽性。病程中無低熱、盜汗、消瘦癥狀。

　　20.首先考慮的診斷是(C)

　　A.腰肌勞損

　　B.腰椎管狹窄癥

　　C.腰椎間盤突出癥

　　D.強直性脊柱炎

　　E.腰椎結(jié)核

　　21.如有小腿外側(cè)及足背皮膚麻木，趾背伸無力，腱反射無改變，病變的節(jié)段應考慮是(D)

　　A.腰l～2

　　B.腰2～3

　　C.腰3～4

　　D.腰4～5

　　E，腰5～骶l

　　22.為明確診斷，最有意義的檢查是(B)

　　A.x線檢查

　　B.CT

　　C.超聲

　　D.腰椎穿刺

　　E.肌電圖

　　23.如果患者。病史2年，并逐年加重，已嚴重影響生活及工作，且出現(xiàn)大小便障礙。其治療方法應采取(A)

　　A.手術

　　B.按摩

　　C.牽引

　　D.用藥

　　E.理療

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