點(diǎn)擊查看:2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《藥理學(xué)》章節(jié)復(fù)習(xí)講義匯總
第十二章抗精神失常藥(分裂抑郁狂躁)
一、氯丙嗪
阻斷的受體:多巴胺受體、α受體、M受體
作用:1、中樞作用:抗精神失常、鎮(zhèn)吐(因?yàn)樽钄喽喟桶肥荏w)(但對(duì)暈動(dòng)病引起的嘔吐無(wú)效)
體溫調(diào)節(jié):低調(diào)低、高調(diào)高,和物理降溫合用,用于“人工冬眠”
加強(qiáng)中樞抑制藥(鎮(zhèn)靜催眠麻醉鎮(zhèn)痛)的作用
2、自主神經(jīng)系統(tǒng):阻斷α受體,血管擴(kuò)張、血壓下降、體位性低血壓
3、內(nèi)分泌:催乳蘇增加(其他激素減少)
不良反應(yīng):1、一般不良反應(yīng)、體位性低血壓
2、椎體外系反應(yīng):帕金森綜合癥、急性肌張力障礙、靜坐不能(這3種可用抗膽堿藥治療)遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙(用抗抗膽堿藥治療會(huì)加重)
3、過(guò)敏
二、丙咪嗪:抗抑郁(使NA↑抑制HA和5-HT攝取)奎尼丁用作用
三、碳酸鋰:抗狂躁(NA↓去甲腎上腺素)
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