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第十一章抗帕金森病藥
一、左旋多巴體內(nèi)過程及作用
1、肝腎腸(脫膠)—(外周)——多巴胺(不易進入腦內(nèi))引起不良反應
左旋多巴(口服){2、進入中樞脫膠(〈1%)——多巴胺(抗帕金森病)
3、腦內(nèi)轉化——去甲腎上腺素(治療肝昏迷)
作用特點:輕:癥狀輕、年紀輕的患者
作用:慢、久
兩好:對肌肉僵直及運動困難療效較好
兩差:肌肉震顫療效較差、吩噻嗪類等抗精神病藥所引起者無效
左旋多巴的體內(nèi)過程:腸吸收、肝脫羧、中樞少、外周多、代謝后、療效好
卡比多巴:左旋多巴按1:10劑量合用,使進入腦內(nèi)的左旋多巴濃度明顯升高
苯海索(安坦):抗震顫療效較好,但改善僵直及動作比較差(與左旋多巴相反)
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