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第一章 藥物效應(yīng)動力學(xué)

　　一、不良反應(yīng)：與用藥物目的無關(guān)，帶來痛苦的反應(yīng)。可預(yù)知，不一定能避免。

　　1、副反應(yīng)

　　藥物在治療劑量下所產(chǎn)生的與治療目的無關(guān)的效應(yīng)。其產(chǎn)生原因與藥物作用的選擇性低，即涉及多個效應(yīng)器官有關(guān)。當(dāng)藥物的某一效應(yīng)用作治療目的時。其他效應(yīng)就成為副反應(yīng)。

　　特點：治療劑量、選擇性低、不嚴(yán)重、不可避免、與治療目的無關(guān)(即所謂“副”字)。

　　例子：感冒藥的嗜睡作用

　　2、毒性反應(yīng)

　　是指藥物在劑量過大或積蓄過多時對機體產(chǎn)生的危害性反應(yīng)，一般較為嚴(yán)重，但可以預(yù)知和避免。

　　特點：大劑量(或積蓄)、嚴(yán)重、可避免

　　例子：農(nóng)藥中毒

　　3、后遺效應(yīng)

　　為停藥后的血藥濃度已降至閾濃度以下，但此時殘存于體內(nèi)的藥物仍具有一定生物效應(yīng)，此效應(yīng)即為后遺效應(yīng)。

　　特點：“后”字：血藥濃度下降至閾濃度以下后

　　4、停藥反應(yīng)

　　突然停藥后，原疾病的癥狀加劇，故又稱回躍反應(yīng)

　　特點：反彈加劇(類似減肥)

　　5、變態(tài)反應(yīng) 過敏體質(zhì)病人(青霉素過敏)

　　6 .特異質(zhì)反應(yīng)

　　治療指數(shù)

　　藥物的安全性指標(biāo) 治療指數(shù)=TD50(半數(shù)中毒量)/ED50(半數(shù)有效量)=LD50(半數(shù)至死量)/ ED50(半數(shù)有效量)

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