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2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《病理學(xué)》考試復(fù)習(xí)筆記(25)

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血栓形成

  一、概念:在活體的心臟或血管腔內(nèi),血液中某些成分互相粘集形成固體質(zhì)塊的過(guò)程稱為血栓形成。所形成的固體質(zhì)塊叫血栓。

  二、血栓形成的條件

  (一)心血管內(nèi)膜損傷:主要用條件。

  (二)血流緩慢或渦流

  (三)血液凝固性增高

  2001-1-34.血栓形成的條件不正確的是 (答案:E)

  A.血管內(nèi)皮損傷  B.新生血小板增多   C.渦流形成   D.纖維蛋白溶酶增加   E.組織因子釋放

  三、血栓的類型

  1.白色血栓:由血小板和纖維素構(gòu)成,見(jiàn)于血栓的頭,以及心瓣膜血栓。

  2.混合血栓:呈層狀結(jié)構(gòu),由一層血小板、纖維素和一層纖維素網(wǎng)羅大量紅細(xì)胞交替排列構(gòu)成,見(jiàn)于血栓的體。

  3.紅色血栓:見(jiàn)于血栓的尾。見(jiàn)到的是纖維素網(wǎng)羅大量紅細(xì)胞。

  4.透明血栓(微血栓):由纖維素構(gòu)成,常見(jiàn)于彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)。發(fā)生于微動(dòng)脈、毛細(xì)血管和微靜脈內(nèi)。

  2004-32.血栓頭部一般屬于(答案:A)

  A.白色血栓  B.紅色血栓  C.透明血栓  D.混合血栓  E.延續(xù)性血栓

  四、血栓的結(jié)局

  1.血栓軟化

  2.血栓機(jī)化

  3.血栓鈣化

  4.血栓脫落

  五、血栓對(duì)機(jī)體的影響

  有利: 血栓形成能對(duì)破裂的血管起堵塞破裂口的作用,阻止出血。

  不利:

  1.阻塞血管: 可引起局部缺血性壞死和淤血,出血,甚至壞死。

  2.栓塞:

  3.形成瓣膜。

  4.微循環(huán)內(nèi)廣泛的微血栓形成DIC,可引起全身廣泛出血甚至休克。

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