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2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試復(fù)習(xí)筆記精編(26)

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消化系統(tǒng)疾病進(jìn)一步檢查

  1.胃鏡、結(jié)腸鏡、直腸鏡

  2.消化道造影

  3.腹部B超、CT

  4.立位腹平片

  5.糞便:常規(guī)檢查、隱血、培養(yǎng)和寄生蟲檢查

  6.HP檢測

  7.腹腔穿刺

  8.淋巴結(jié)活檢或肝活檢(病例監(jiān)測)

  9.實(shí)驗(yàn)室檢查:

  (1)血尿淀粉酶

  (2)AFP、CEA、CA19-9糖鏈抗原

  (3)血尿常規(guī)檢查、肝腎功能、電解質(zhì)、血?dú)夥治龅?/P>

消化系統(tǒng)治療原則

  一、一般治療:注意休息,控制飲食/禁食,生活指導(dǎo)

  二、病因治療

  (1)潰瘍:首選PPI類抑酸藥,可加用黏膜保護(hù)劑,如有幽門螺桿菌感染應(yīng)行聯(lián)合除菌治療,常用三聯(lián)療法或四聯(lián)療法:PPI、膠體鉍聯(lián)合兩種抗生素

  (2)應(yīng)用廣譜抗生素抗感染治療、抗休克

  (3)梗阻/腹膜炎:禁食、胃腸減壓

  (4)維持水電解質(zhì)酸堿平衡

  三、對癥治療

  四、手術(shù):切除或修補(bǔ)

  五、腫瘤:1)手術(shù)治療

  2)放療+化療+免疫治療+中醫(yī)中藥治療

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