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2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試復習筆記精編(13)

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癌胚抗原

  [項目名稱]癌胚抗原

  為消化道腫瘤的輔助診斷指標。

  [英文縮寫]CEA

  [參考值]≤5ng/ml

  [臨床意義]CEA最初發(fā)現于結腸癌和胎兒腸組織中,故名癌胚抗原。97%的健康成人血清CEA濃度在2.5ng/mI以下。CEA升高常見于大腸癌、胰腺癌、胃癌、小細胞肺癌、乳腺癌、甲狀腺髓樣癌等。CEA超過20ng/ml時往往提示有消化道腫瘤。但吸煙、妊娠期和心血管疾病、糖尿病、非特異性結腸炎等疾病,15%~53%的病人血清CEA也會升高,所以CEA不是惡性腫瘤的特異性標志,在診斷上只有輔助價值。此外,血清CEA水平與大腸癌的分期有明確關系,越晚期的病變,CEA濃度越高。

  [要求]空腹抽取靜脈血2ml,避免溶血、污染。如不能及時送檢,應分離血清后置—20℃冷凍保存。

谷胱甘肽穩(wěn)定性的試驗

  【參考值】

  紅細胞加入乙酰苯肼GSH大于310mg/L紅細胞。

  【臨床意義】

  紅細胞加入乙酰苯肼保溫后GSH均含量下降,但正常人一般下降不超過20%,而紅細胞G-6-PD缺乏的患者一般雜合子(女性)可下降50%左右,而純合子下降更多,有時甚至測不出來。該實驗中雜合子為150~300mg/L紅細胞,純合子小于140mg/L紅細胞

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