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第十五單元神經(jīng)系統(tǒng)疾病

第一節(jié) 小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育特點(diǎn)

　　一、腦的發(fā)育

　　胎兒時(shí)期神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最早，尤其是腦的發(fā)育最為迅速。

　　出生時(shí)神經(jīng)細(xì)胞數(shù)目已與成人相同，但其樹突和軸突少而短。

　　嬰幼兒對(duì)外來刺激的反應(yīng)較慢且易于泛化。

　　初生時(shí)的活動(dòng)主要由皮質(zhì)下系統(tǒng)調(diào)節(jié)。隨著腦實(shí)質(zhì)的逐漸增長成熟，運(yùn)動(dòng)轉(zhuǎn)為由大腦皮質(zhì)中樞調(diào)節(jié)，對(duì)皮質(zhì)下系統(tǒng)的抑制作用也日趨明顯。

　　生長時(shí)期的腦組織對(duì)氧的需要量較大。

　　二、脊髓的發(fā)育

　　脊髓下端在胎兒時(shí)位于第2腰椎下緣，4歲時(shí)上移至第1腰椎，作腰椎穿刺定位時(shí)應(yīng)注意。

　　脊髓的髓鞘按由上向下的順序逐漸形成，為其成熟的重要標(biāo)志。脊髓的髓鞘化約于3歲時(shí)完成。

　　三、神經(jīng)反射

　　小兒出生時(shí)即具有一些先天性反射，如覓食、吸吮、吞咽、握持，擁抱等反射，和對(duì)寒冷、疼痛及強(qiáng)光的反應(yīng)。以后隨著年齡的增長有些先天性反射如吸吮、擁抱、握持等反射應(yīng)消失，否則將影響動(dòng)作發(fā)育。小兒可以出現(xiàn)某些病理征陽性。

　　2006-4-076.小兒出生時(shí)即具有一些先天性反射，不屬于先天性反射的是 E

　　A.覓食

　　B.吸吮

　　C.握持

　　D.擁抱

　　E.觸覺

　　答案：E

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