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2014臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師婦產(chǎn)科學講義:卵巢

來源:考試吧 2013-10-27 11:24:06 考試吧:中國教育培訓第一門戶 模擬考場
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  卵巢具有排卵與產(chǎn)生激素兩種功能。新生兒卵巢內(nèi)含有10多萬個未發(fā)育的原始卵泡。至青春期,由于垂體產(chǎn)生FSH的作用,卵巢內(nèi)每個月均有一些原始卵泡逐漸發(fā)育。但生育年齡婦女一般每個月只有一個卵泡發(fā)育成熟而排卵,因此,婦女一生只排卵400個左右。卵巢周期性變化可分為卵泡成熟期、排卵期及黃體期。

  卵巢分泌的性激素作用于子宮內(nèi)膜,使其發(fā)生周期性變化。卵巢性激素不斷升高則反過來影響下丘腦的分泌功能,這種作用稱為反饋作用。使下丘腦興奮,分泌性激素增多者稱為正反饋;反之,使下丘腦抑制,分泌性激素減少者稱為負反饋。

  大量雌激素抑制下丘腦分泌FSH-RH(負反饋);同時又興奮下丘腦分泌LH-RH(正反饋)。大量孕激素對LH-RH呈抑制作用(負反饋)。

  當下丘腦因受卵巢性激素負反饋作用的影響而使卵巢釋放激素分泌減少時,垂體的促性腺激素(GTH)釋放也相應減少,黃體失去GTH的支持而萎縮,由其產(chǎn)生的兩種卵巢激素也隨之減少。

  子宮內(nèi)膜因失去卵巢性激素的支持而萎縮、壞死、出血、剝脫,促成月經(jīng)來潮。在卵巢性激素減少的同時,解除了對下丘腦的抑制,下丘腦得以再度分泌有關(guān)釋放激素,于是又開始另一個新的周期。如此反復循環(huán),使月經(jīng)能按期來潮。

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