口腔頜面部損傷的特點(diǎn)與其解剖生理特點(diǎn)密切相關(guān)。
、倏谇活M面部血循環(huán)豐富及相關(guān)影響:口腔頜面部在傷后出血較多,易形成血腫,組織水腫反應(yīng)快而重,如血腫和水腫發(fā)生在口底和舌根等部位,容易影響呼吸道暢通,甚至引起窒息。另一方面,由于血運(yùn)豐富,口腔頜面部組織的抗感染力和組織修復(fù)再生能力較強(qiáng),創(chuàng)口愈合較快。
、谘例X的影響:口腔頜面部損傷常伴有牙損傷,如打擊力量較大,牙齒可能造成二次傷;牙齒相互之間形成咬合關(guān)系,咬合關(guān)系的情況不僅是頜骨骨折的重要診斷依據(jù),而且是治療頜骨骨折的主要標(biāo)準(zhǔn)。
③易并發(fā)顱腦損傷:由于頜面部上接顱腦,面中份嚴(yán)重創(chuàng)傷常伴發(fā)顱腦損傷。
、苡袝r(shí)伴有頸部傷:由于頜面部下連頸部,面下份嚴(yán)重創(chuàng)傷可能并發(fā)頸部傷。
、菀装l(fā)生窒息:口腔頜面部在呼吸道上端,損傷時(shí)可因組織移位、腫脹、舌后墜、血凝塊和分泌物堵塞等原因影響呼吸或發(fā)生窒息。
、抻绊戇M(jìn)食和口腔衛(wèi)生:口腔是消化道入口,損傷后常影響張口、咀嚼和吞咽功能,從而嚴(yán)重影響進(jìn)食和營養(yǎng);此外,咀嚼功能障礙導(dǎo)致口腔自潔作用減弱,從而嚴(yán)重影響口腔衛(wèi)生。
、咭装l(fā)生創(chuàng)口污染:口腔頜面部腔竇眾多,在腔竇內(nèi)存在大量細(xì)菌,如與創(chuàng)口相同,則導(dǎo)致創(chuàng)口污染。
、囝M面部特殊組織器官損傷:口腔頜面部損傷如傷及一些特殊組織器官,如:唾液腺、面神經(jīng)和三叉神經(jīng)等,則引起相應(yīng)癥狀和體征,應(yīng)及時(shí)診治。
、崦娌炕危河捎诳谇活M面部是人容貌的主要組成部分,眶部、唇頰部、鼻部等部位開放性損傷時(shí),如處理不當(dāng),創(chuàng)口愈合后常可發(fā)生不同程度的瘢痕攣縮,使正常的組織和器官發(fā)生移位和變形,嚴(yán)重影響患者的容貌,引起患者的心理社會障礙,因此,口腔頜面部創(chuàng)傷時(shí)應(yīng)充分考慮到治療后患者的美觀性。些特殊組織器官,如:唾液腺、面神經(jīng)和三叉神經(jīng)等,則引起相應(yīng)癥狀和體征,應(yīng)及時(shí)診治。
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