30-33題共用題干
男性患者38歲,10年來左側(cè)后牙反復發(fā)生疼痛。冷熱水引起劇痛,發(fā)作時夜間痛醒,在當時工院曾兩次診斷為左側(cè)||、|||支三叉神經(jīng)痛。住院、服藥,因患者不同意而設(shè)作手術(shù)治療。患者面容痛苦,口腔衛(wèi)生極差,F(xiàn)在仍服用"卡馬西平"。檢查口腔見左側(cè)上下后牙多個有鄰面深齲深,均未治療,要求醫(yī)師診治。
30、應(yīng)詢問患者最重要的項目是
A、服藥的效果
B、扳機點的存在
C、食物嵌塞情況
D、夜痛情況
E、疼痛的性質(zhì)
31、重點應(yīng)檢查患者的項目是
A、牙周袋及X線片
B、齲齒深度
C、體溫、血常規(guī)
D、松動度、叩痛
E、患牙溫度測驗
32、該主訴牙診斷三叉神經(jīng)痛的條件是
A、扳機點存在
B、無夜痛
C、患牙治療后疼痛仍存在
D、發(fā)作疼痛劇烈,短暫
E、包括以上各項
33、該患者的治療設(shè)計為
A、服藥與治牙同時進行
B、先治牙、觀察效果
C、換藥服、觀察效果
D、拔除患牙、服藥
E、射頻治療、治牙
34-35題共用題干
一慢性牙周炎患者,3天來左側(cè)后牙劇裂陣發(fā)痛,夜痛不能眠,手持冷水瓶來就急診:檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)后牙無齲壞牙,|6||度松動,叩痛(+),患者不能指明患牙位置,頰側(cè)近中牙周袋7mm,X線片見左側(cè)上后第一磨牙近中齒槽骨已吸收達根尖1/3處
34、為了確診,最主要的還應(yīng)檢查哪項?
A、牙周袋探診
B、電活力測驗
C、冷測驗
D、麻醉試驗
E、熱測驗
35、最可能的診斷為
A、牙周膿腫
B、急性化膿性牙髓炎
C、慢性潰瘍性牙髓炎
D、逆行性牙髓炎
E、急性根尖膿腫
36-37題共用題干
35歲男性患者,因3天來右上后牙腫痛來就診。查右上第一磨牙遠中頸部齲深及牙髓,無深痛,|||度松動,叩(+ + +),齦紅腫,捫痛。有波動感,右面頰部輕度水腫,體溫380C。
36、診斷最可能為
A、慢性根尖膿腫
B、急性牙槽膿腫
C、急性蜂窩織炎
D、急性化膿性牙髓炎
E、急性頜骨骨髓炎
37、第一次就診時的處理
A、開髓開放、切開引流、水炎止痛
B、開髓開放、切開引流
C、拔牙、消炎止痛
D、開髓開放、消炎止痛
E、切開引流、消炎止痛
38-39題共用題干
56歲男性患者,2周前發(fā)現(xiàn)右下后牙齦有小包,平時無明顯不適,右下第一前磨牙咬合面齲深及髓,牙髓無活力,叩痛(一),X線片見4根尖X透射區(qū)不規(guī)則,邊界模糊。
38、主訴牙應(yīng)診斷
A、慢性牙髓炎
B、慢性牙槽膿腫
C、根尖囊腫
D、根尖肉芽腫
E、慢性牙周炎
39、治療設(shè)計應(yīng)為
A、充填治療
B、蓋髓治療
C、根管治療
D、塑化治療
E、根尖手術(shù)
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