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2014口腔助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)：骨轉(zhuǎn)化學(xué)說(shuō)

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　　1930年Oppenheim觀察到牙齒受力后，無(wú)論是張力側(cè)還是壓力側(cè)，其牙槽嵴處的致密骨板層均消失，而代之以海綿骨。隨后出現(xiàn)橫行排列的新的骨小梁。

　　壓力側(cè)骨小梁的近牙端有破骨細(xì)胞，遠(yuǎn)牙端則有成骨細(xì)胞。因此使牙槽骨厚度保持不變。這兩種作用使骨發(fā)生全體改建。停止施力且保持在牙齒移動(dòng)后的新位置時(shí)，過(guò)渡性骨又變成為致密牙槽骨，故形成為現(xiàn)代的骨轉(zhuǎn)化學(xué)說(shuō)。其后也有支持此學(xué)說(shuō)的研究。

　　Moyers等認(rèn)為強(qiáng)度適宜的矯治力可以改變牙周血管的狀態(tài)和血流速度，而且見(jiàn)到血管網(wǎng)隨矯治力的改變而改變，使牙槽骨的再形成處于積極的狀態(tài)。Foster提出牙周組織對(duì)矯治力的反應(yīng)是以牙周膜內(nèi)血管狀態(tài)為標(biāo)志的。這樣就使牙周代謝發(fā)生改變，形成骨的改建。在定期加力，有足夠間隙時(shí)間，可見(jiàn)原有骨和新骨間的形成平衡;這說(shuō)明間隔時(shí)間足夠，長(zhǎng)時(shí)間的和緩和的矯治力是利于正畸治療的。

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