>>> 2018年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《生理學(xué)》基礎(chǔ)試題詳解匯總
第二單元 血液
一、A1型題
1、能增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ抗凝作用的物質(zhì)是
A、肝素
B、蛋白質(zhì)C
C、凝血酶調(diào)制素
D、組織因子途徑抑制劑
E、α2-巨球蛋白
【正確答案】 A
【答案解析】
肝素是由肥大細(xì)胞和嗜堿性細(xì)胞產(chǎn)生的抗凝物質(zhì)，具有很強(qiáng)的抗凝作用，它可使抗凝血酶Ⅲ與凝血酶的親和力增強(qiáng)100倍。但在缺乏抗凝血酶Ⅲ的條件下，其抗凝作用很弱，因此肝素主要是通過(guò)增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ的活性而發(fā)揮間接抗凝作用。
2、外源性凝血系統(tǒng)的作用起始于
A、組織受傷釋放組織因子Ⅲ
B、凝血酶的形成
C、第Ⅻ因子被激活
D、血小板第3因子的釋放
E、第X因子被激活
【正確答案】 A
【答案解析】
�、偻庠葱阅緩绞侵秆苁軗p時(shí)，暴露出組織因子(即FⅢ)而啟動(dòng)的凝血過(guò)程。②內(nèi)源性凝血途徑是指FⅫ結(jié)合到異物表面而啟動(dòng)的凝血過(guò)程。第Ⅹ因子為內(nèi)源性和外源性凝血途徑的共同激活因子。凝血酶形成為凝血過(guò)程的第二階段。血小板第3 因子是血小板膜的磷脂成分之一，是血小板參與凝血過(guò)程的重要因子。
3、血漿膠體滲透壓主要來(lái)自
A、纖維蛋白原
B、α1-球蛋白
C、α2-球蛋白
D、清(白)蛋白
E、γ-球蛋白
【正確答案】 D
【答案解析】
溶液滲透壓的高低取決于溶液中溶質(zhì)顆�！捶肿踊螂x子)數(shù)目的多少，而與溶質(zhì)的種類(lèi)和顆粒大小無(wú)關(guān)。由蛋白質(zhì)所形成的滲透壓稱(chēng)為膠體滲透壓。在血漿蛋白中，清(白)蛋白分子量小，其分子數(shù)量遠(yuǎn)多于球蛋白，故血漿滲透壓主要來(lái)源于清(白)蛋白。球蛋白由于分子量大，分子數(shù)量少，所形成的膠體滲透壓小。
4、最能反映血液中紅細(xì)胞和血漿相對(duì)數(shù)量變化的是
A、血液粘滯性
B、血細(xì)胞比容
C、血漿滲透壓
D、血液比重
E、血紅蛋白量
【正確答案】 B
【答案解析】
血細(xì)胞比容是指血細(xì)胞在血液中所占容積百分比，故血細(xì)胞比容可反映血液中紅細(xì)胞在血漿中的相對(duì)濃度。
5、下列凝血因子缺乏時(shí)可引起PT和APTT同時(shí)延長(zhǎng)的是
A、Ⅶ
B、Ⅷ
C、Ⅸ
D、X
E、Ⅺ
【正確答案】 D
【答案解析】
凝血酶原時(shí)間，是反映外源性凝血途徑異常的指標(biāo);APlTr.活化部分凝血活酶時(shí)間，是反映內(nèi)源性凝血途徑異常的指標(biāo)。內(nèi)源性和外源性凝血途徑的共同途徑都要經(jīng)過(guò)激活FX來(lái)完成凝血過(guò)程。故選D。
6、抗凝血酶Ⅲ抗凝的作用機(jī)制是
A、除去血漿中的Ca2+，實(shí)現(xiàn)體外抗凝
B、封閉某些凝血因子的活性中心
C、抑制血小板的作用
D、抑制X因子激活
E、增強(qiáng)其他抗凝蛋白質(zhì)的抗凝活性
【正確答案】 B
【答案解析】
抗凝血酶Ⅲ由肝臟和血管內(nèi)皮細(xì)胞產(chǎn)生，通過(guò)與凝血酶及凝血因子FⅨa、FXa、FⅪa、FⅫa等分子活性中心的絲氨酸殘基結(jié)合而抑制其活性。故選B。
7、成熟紅細(xì)胞所需能量來(lái)自
A、糖的無(wú)氧酵解
B、糖的有氧氧化
C、磷酸戊糖途徑
D、乳酸生成反應(yīng)
E、2，3一二磷酸甘油酸支路
【正確答案】 A
【答案解析】
因成熟紅細(xì)胞沒(méi)有線(xiàn)粒體，不能進(jìn)行糖的有氧氧化，而只能靠糖酵解提供能量。
8、血漿膠體滲透壓決定于
A、血漿氯化鈉含量
B、血漿總蛋白含量
C、紅細(xì)胞數(shù)目
D、血漿白蛋白含量
E、血漿球蛋白含量
【正確答案】 D
【答案解析】
血漿膠體滲透壓決定于血漿白蛋白含量。若白蛋白明顯減少，即使球蛋白增加而保持血漿蛋白總含量基本不變，血漿膠體滲透壓也將明顯降低。血漿膠體滲透壓75%～80%來(lái)自于白蛋白的含量
9、各體液中，屬于機(jī)體內(nèi)環(huán)境的是
A、膽汁
B、胰液
C、尿液
D、腦脊液
E、胃液
【正確答案】 D
【答案解析】
ABE都是消化腺分泌的消化液，C為含代謝終產(chǎn)物的廢物，均不是細(xì)胞外液。腦脊液、胸腹水是屬組織液，為細(xì)胞外液，即內(nèi)環(huán)境。
10、穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境
A、化學(xué)組成不變
B、化學(xué)組成相對(duì)穩(wěn)定
C、理化性質(zhì)相對(duì)穩(wěn)定
D、理化性質(zhì)恒定不變
E、各種物質(zhì)組成和理化特性相對(duì)恒定
【正確答案】 E
【答案解析】
穩(wěn)態(tài)是內(nèi)環(huán)境的一種動(dòng)態(tài)平衡。在生理?xiàng)l件下，人體通過(guò)神經(jīng)體液機(jī)制的調(diào)節(jié)，使內(nèi)環(huán)境的各項(xiàng)物理、化學(xué)因素保持動(dòng)態(tài)平衡，這一狀態(tài)稱(chēng)為穩(wěn)態(tài)
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