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2016年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師沖刺備考試題及答案(19)

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第 1 頁:A2型題
第 2 頁:A3型題
第 5 頁:B1型題

  患者,男性,25歲,因頭暈、乏力半月,發(fā)熱、咽痛、牙齦出血三天就診。檢查:T 38.7℃,咽充血,牙齦有滲血,四肢皮膚多處瘀斑,肝、脾未捫及。外周血象呈全血細(xì)胞減少。骨髓:有核細(xì)胞增生極度活躍,原始細(xì)胞占90%,胞漿中可見Auer小體。

  9.上述病例,其急性白血病細(xì)胞類型確定后,其化療的最佳方案應(yīng)選用:

  A.長春新堿+環(huán)磷酰胺

  B.長春新堿+強(qiáng)的松

  C.柔紅霉素+阿糖胞苷

  D.環(huán)磷酰胺+馬利蘭

  E.口服維甲酸

  10.為確定白血病類型,需作骨髓細(xì)胞和其它組織化學(xué)檢查,本患者下列哪一項(xiàng)可以不作:

  A.過氧化物酶

  B.非特異性酯酶

  C.蘇丹黑脂質(zhì)

  D.血清或尿溶菌酶

  E.糖原(PAS反應(yīng))

  11.上述病例,患者住院治療期間,反復(fù)發(fā)熱(T39℃以上)伴咽痛、咳嗽,下列哪項(xiàng)與感染無關(guān)。

  A.成熟中性粒細(xì)胞減少

  B.貧血未能糾正

  C.中性粒細(xì)胞功能低下

  D.機(jī)體免疫功能低下

  E.化療藥物的應(yīng)用抑制巨噬細(xì)胞功能

  12.上述病例,患者住院2月后,經(jīng)3個(gè)療程化療,血象恢復(fù)正常。三天前訴頭痛、惡心,腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液壓力增高,腦脊液涂片發(fā)現(xiàn)有白血病細(xì)胞,診斷為中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病,其發(fā)生是由于:

  A.化療不及時(shí)

  B.化療藥物選擇不當(dāng)

  C.化療不徹底

  D.多數(shù)化療藥物不能透過血腦屏障

  E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白血病細(xì)胞對(duì)化療藥物有抗藥性

  答案:9.C 10.E 11.B 12.D

  女性,20歲,間斷發(fā)熱三周,左頸部淋巴結(jié)腫大、無疼痛。查:左頸部一4.3cm×3cm淋巴結(jié),固定,無觸痛,表面無破潰,肝脾不大。胸片:未見異常。骨髓象正常。淋巴結(jié)活檢:正常濾泡結(jié)構(gòu)被破壞,可見里-斯細(xì)胞。

  13.本患者臨床分開為

  A.ⅠA

  B.ⅠB

  C.ⅡB

  D.ⅡA

  E.ⅢB

  14.本患者宜選用下列哪項(xiàng)治療

  A.放療,擴(kuò)大照射

  B.放療,全淋巴結(jié)照射

  C.化療,口服甲基芐肼

  D.放射-化療綜合治療

  E.自體骨髓移植

  15.本患者預(yù)后與何者關(guān)系密切

  A.臨床分期

  B.年齡

  C.里斯細(xì)胞的多少

  D.放療的劑量

  E.化療的強(qiáng)度

  答案:13.B 14.B 15.A

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