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21.傷寒沙門(mén)菌的內(nèi)毒素使
A.體溫升高,外周血白細(xì)胞升高
B.體溫不變,外周血白細(xì)胞升高
C.體溫不變,外周血白細(xì)胞下降
D.體溫升高,外周血白細(xì)胞數(shù)下降
E.體溫升高,外周血白細(xì)胞不變
22.傷寒沙門(mén)菌患者的腸道淋巴組織炎癥反應(yīng)和單核細(xì)胞浸潤(rùn)引起的腸壁壞死和潰瘍的機(jī)理是
A.定居因子(CFA)
B.傷寒菌裂解后釋出的強(qiáng)烈內(nèi)毒素
C.傷寒菌釋放的強(qiáng)烈的外毒素
D.傷寒菌釋出的腸毒素
E.傷寒菌具有的侵襲力
23.傷寒慢性帶菌者的致病菌檢出率高的標(biāo)本是
A.血液 B.糞便液 C.膽汁 D.痰 E.尿液
24.目前篩查傷寒帶菌者的方法是檢測(cè)血清
A.O抗體 B.H抗體 C.K抗體 D.Vi抗體 E.O加Vi抗體
25.疑為腸熱癥病人常需抽血做細(xì)菌學(xué)檢查,哪個(gè)時(shí)期采血樣最好
A.發(fā)病第一周
B.發(fā)病第二周
C.發(fā)病第三周
D.疾病全程
E.病程恢復(fù)期
26.傷寒病人進(jìn)行糞便培養(yǎng)致病菌的最佳時(shí)間是
A.潛伏期末
B.發(fā)病l~4d
C.發(fā)病5~10d
D.發(fā)病2~3周
E.發(fā)病4周后
27.傷寒與副傷寒沙門(mén)菌致病特點(diǎn)是
A.不引起敗血癥
B.于潛伏期,可在腸道淋巴組織內(nèi)繁殖
C.在發(fā)病2周內(nèi)沒(méi)有第二次菌血癥
D.不侵犯肝、脾、腎等器官
E.可引起內(nèi)臟化膿性感染
28.關(guān)于傷寒及副傷寒沙門(mén)菌感染的免疫性,正確的描述是
A.病愈后可重復(fù)感染同一型細(xì)菌
B.血清抗體量的高低與病情輕重成正比
C.血清抗體對(duì)此菌無(wú)殺傷作用
D.因細(xì)胞免疫可獲得較牢固免疫力
E.因體液免疫力獲得較牢固免疫力
29.某女,發(fā)熱1周,食欲不振、乏力、腹脹、腹瀉、脾腫大。外周血白細(xì)胞偏低,發(fā)病后曾服退熱藥及磺胺藥,發(fā)熱仍不退,臨床懷疑為傷寒病。為進(jìn)一步確診,首選應(yīng)做的檢查是
A.肥達(dá)反應(yīng) B.抗O試驗(yàn) C.尿培養(yǎng) D.糞便培養(yǎng) E.骨髓培養(yǎng)
30.20歲,女性,入院前2周間歇性發(fā)熱并有寒戰(zhàn),夜間體溫39~40℃,發(fā)熱期間左腹股溝有疼痛、腫脹。伴納差,惡心、嘔吐,時(shí)有咳嗽。體檢左腹股溝有3×5cm腫塊,肝、脾略腫大,腹部見(jiàn)玫瑰疹。血白細(xì)胞1.5×10 9/L,中性粒細(xì)胞70%,淋巴細(xì)胞26%,單核細(xì)胞4%。肝功正常,腹股溝穿刺獲壞死性物質(zhì),伴巨噬細(xì)胞,血培養(yǎng)陰性,肥達(dá)試驗(yàn)結(jié)果:TO 1:320,TH 1:320,PA 1:40,PB 1:40。該患者很可能患
A.病毒性腸胃炎
B.上呼吸道感染
C.細(xì)菌性痢疾
D.淋巴結(jié)炎
E.傷寒(腸熱癥)
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