(12-15題共用題干)
患者,男性,18歲,先天性完全性腭裂4歲時(shí)行腭裂修復(fù)術(shù),現(xiàn)腭前部牙槽突仍有裂隙與鼻腔相通,下前牙反合,上頜牙擁擠,面中部凹陷,面下部前突。
12.腭裂修復(fù)術(shù)后,語音功能恢復(fù)正常的必要條件是
A.軟腭有長(zhǎng)度
B.患兒牙列完整,排列整齊
C.懸雍垂外形良好
D.發(fā)音時(shí)能形成良好的腭咽閉合
E.患兒咽后壁上派氏嵴明顯
13.腭裂修復(fù)術(shù)后,因咽腔過寬需行縮小咽腔手術(shù),下列哪項(xiàng)屬于縮小咽腔的手術(shù)術(shù)式
A.三瓣法
B.四瓣法
C.蘭氏法
D.改良蘭氏法
E.腭咽肌瓣成形術(shù)
14.該患者行牙槽嵴裂植骨術(shù)的目的不包括
A.為裂隙鄰近的牙提供骨支持
B.封閉口鼻瘺和前腭裂
C.上頜骨前徙
D.為支撐唇和鼻底提供一個(gè)穩(wěn)定的支架
E.恢復(fù)牙槽突骨的連續(xù)性
15.該患者需行正頜外科手術(shù),術(shù)前最主要行
A.牙周檢查
B.正畸治療
C.齲齒治療
D.心理治療
E.顳頒關(guān)節(jié)病治療
正確答案:12.D;13.E;14.C;15.B
(16-18題共用題干)
男性,45歲。上唇左側(cè)劇烈腫痛5天。張口受限而致進(jìn)食、言語困難3天,有畏寒、頭痛,體溫39℃。檢查見:左側(cè)上唇有1個(gè)2cm直徑的紫紅色炎性浸潤塊,可見有多個(gè)黃白色膿頭,并有膿血樣分泌物溢出,中央?yún)^(qū)見多個(gè)蜂窩狀腔洞。血常規(guī)檢查白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞數(shù)明顯升高。
16.可診斷為
A.唇部癤
B.糜爛性唇炎
C.糜爛性唇扁平苔癬
D.唇癰
E.唇部盤狀紅斑狼瘡
17.最應(yīng)預(yù)防發(fā)生的并發(fā)癥是
A.敗血癥
B.膿毒血癥
C.顱內(nèi)海綿竇靜脈炎
D.中毒性休克
E.水電解質(zhì)紊亂
18.下列哪項(xiàng)治療嚴(yán)禁進(jìn)行
A.用高滲鹽水或含抗生素的鹽水紗布局部持續(xù)濕敷
B.早期可用石炭酸燒灼
C.炎癥控制,腫脹局限后做保守性的切開引流
D.大劑量應(yīng)用抗菌藥物,用足療程
E.加強(qiáng)全身支持療法
正確答案:16.D;17.C;18.B
(19-21題共用題干)
患者,女性,50歲,因上頜竇癌行上頜骨全切除術(shù),口腔內(nèi)創(chuàng)面需行游離植皮術(shù),在右大腿取皮。
19.應(yīng)選擇切取哪一類皮片
A.表層皮片
B.薄中厚皮片
C.厚中厚皮片
D.全厚皮片
E.帶真皮下血管網(wǎng)的全厚皮片
20.關(guān)于供區(qū)創(chuàng)面的處理,正確的是
A.嚴(yán)密縫合敷料覆蓋創(chuàng)面
B.創(chuàng)面暴露,任其自然恢復(fù)
C.采用鄰近組織瓣滑行覆蓋關(guān)閉創(chuàng)面
D.創(chuàng)面行點(diǎn)狀異體皮移植
E.覆蓋油紗即敷料繃帶加壓包扎
21.關(guān)于受植區(qū)皮片的最確切的處理是
A.不固定
B.縫合固定
C.縫合后碘仿紗條反包扎固定
D.醫(yī)用膠水固定
E.縫合后無菌棉花反包扎固定
正確答案:19.B;20.E;21.C
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