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壞疽性口炎

　　壞疽性口炎初起時常在單側(cè)頰黏膜上出現(xiàn)紫紅色硬結(jié)，迅速變黑脫落遺留邊緣微突起的潰瘍面，向深層擴(kuò)展，并有大量壞死組織脫離，同時，頰部皮膚腫脹發(fā)亮，腐爛脫落，終至內(nèi)外貫通，“穿腮露齒”。病程中有特異性腐敗惡臭，但病員疼痛感輕微。病情惡化，可致死亡，死亡原因多為并發(fā)癥所致。如治療及時，痊愈后常遺留顏面部及牙頜系統(tǒng)的嚴(yán)重缺損。

　　壞疽性口炎的病損多發(fā)生在牙齦邊緣或牙齦乳頭之間，若未采用特效治療，病情常很快蔓延，并破壞牙齦軟組織或骨質(zhì)。壞死部位覆蓋由壞死組織形成的黃白色假膜，并有頑固性疼痛及反復(fù)出血。病程長短不定。癥狀有輕有重，重者可伴發(fā)熱等全身癥狀，急性期近一步發(fā)展時可擴(kuò)散到口腔粘膜的其它部位。

　　壞疽性口炎早期絕大多數(shù)出現(xiàn)壞死性齦口炎的癥狀，因此早期診斷和治療有重大意義，可避免發(fā)展為壞疽性口炎。

融合牙的表現(xiàn)

　　融合牙是兩個正常分開的牙蕾合并一起。融合牙可完全或部分融合，主要取決于發(fā)生融合時牙齒發(fā)育在哪個階段。研究者認(rèn)為機(jī)械力或壓力使得發(fā)育中的兩顆牙齒挨接一起，之后融合。如果挨接發(fā)生早在鈣化開始前，兩顆牙齒可能會結(jié)合成一顆大牙。如果挨接發(fā)生較晚，牙冠部分已完全形成，可能就僅是牙根結(jié)合，根管可能分開或融合。同恒牙列一樣，乳牙列也常發(fā)生融合牙。實際上，Grahnen和Granath曾報告融合牙在乳牙列更多見。

　　除了正常的兩顆牙齒發(fā)生融合外，融合牙也可能是由一個正常和一個多生牙如正中多生牙(mesiodens)或遠(yuǎn)中磨牙(distomolar)融合形成。這種融合牙的發(fā)生有遺傳傾向。

　　在臨床上融合牙可引起相關(guān)的牙齒外形美觀、牙間隙改變和牙周健康等臨床問題。

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