(59～61題共用題干)

　　11歲男孩，發(fā)熱、咽痛2周，膝關節(jié)痛1周為主訴入院。查體：體溫38.6℃，心率103次/分，咽紅，雙肺呼吸音清，心尖部聞及級收縮期吹風樣雜音及舒張期隆隆樣雜音，肝脾無腫大，雙膝關節(jié)不紅，輕度腫脹，活動受限。

　　59.判斷患兒疾病活動性的指標是

　　A ASO升高

　　B Hb下降

　　C 血象

　　D 血沉加快

　　E 補體下降

　　60. 首選抗生素治療

　　A 紅霉素

　　B 氯霉素

　　C 鏈霉素

　　D 丁胺卡那霉素

　　E 青霉素

　　61.下列指標中對判斷疾病預后有意義的是

　　A 是否存在心臟炎

　　B 關節(jié)腫痛的程度

　　C 發(fā)熱持續(xù)時間

　　D 血沉升高程度

　　E 是否應用激素

　　(62～64題共用題干)

　　8歲女孩，不自主活動4周，漸加重，目前手腳不靈活，持物困難，易跌倒，伴情緒激動，擠眉弄眼。其父母提供臨床癥狀在睡覺后消失，發(fā)病前3周有反復扁桃體炎癥。體檢除舞蹈樣動作外其他正常。

　　62.最可能的診斷是

　　A 神經(jīng)官能癥

　　B 腦部腫瘤

　　C 風濕舞蹈病

　　D 肝豆狀核變性

　　E 病毒性腦炎

　　63.關于風濕熱的藥物治療，下列哪項錯誤

　　A 出現(xiàn)心力衰竭時應減少洋地黃用量

　　B 腎上腺皮質(zhì)激素用于全心炎或嚴重心律失常

　　C 舞蹈病不能使用魯米那鈉等鎮(zhèn)靜劑

　　D 阿斯匹林用于不伴有心臟炎的一般病例

　　E 青霉素的療程2周以上

　　64.預防本病的關鍵是

　　A 切除扁桃體

　　B 長期應用長效青霉素

　　C 長期應用阿斯匹林

　　D 長期應用激素

　　E 長期應用魯米那

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