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2017公衛(wèi)助理醫(yī)師《實踐技能》考試預(yù)習資料(20)

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  痰液一般性狀檢測

  1.量

  呼吸道病變時痰量增多,突然增加并呈膿性見于肺膿腫或膿胸破入支氣管腔。

  2.顏色

  (1)紅色或棕紅色:血性痰見于肺癌、肺結(jié)核、支氣管擴張等,粉紅色泡沫樣痰見于急性肺水腫,鐵銹色痰是由于血紅蛋白變性所致。見于大葉性肺炎、肺梗死等。

  (2)黃色或黃綠色:黃痰見于呼吸道化膿性感染,如化膿性支氣管炎、金黃色葡萄球菌肺炎、支氣管擴張、肺膿腫及肺結(jié)核等。綠膿桿菌或干酪性肺炎時痰呈黃綠色。

  (3)棕褐色:見于阿米巴肺膿腫及慢性充血性心力衰竭肺淤血時。

  3.性狀

  (1)黏液性痰:見于支氣管炎、支氣管哮喘和早期肺炎等。

  (2)漿液性痰:見于肺水腫,肺淤血。

  (3)膿性痰:將痰液靜置,分為三層,上層為泡沫和黏液,中層為漿液,下層為膿細胞及壞死組織。見于呼吸系統(tǒng)化膿性感染,如支氣管擴張、肺膿腫及膿胸向肺組織潰破等。

  (4)血性痰:見于肺結(jié)核、支氣管擴張、肺癌、肺吸蟲病等。

  4.氣味

  有血腥氣味,見于各種原因所致的呼吸道出血。肺膿腫、支氣管擴張合并厭氧菌感染時痰液有惡臭。

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