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痰液性狀檢測(cè)
1.量:呼吸道病變時(shí)痰量增多,突然增加并呈膿性見(jiàn)于肺膿腫或膿胸破入支氣管腔。
2.顏色:
(1)紅色或棕紅色:血性痰見(jiàn)于肺癌、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張等,粉紅色泡沫樣痰見(jiàn)于急性肺水腫,鐵銹色痰是由于血紅蛋白變性所致。見(jiàn)于大葉性肺炎、肺梗死等。
(2)黃色或黃綠色:黃痰見(jiàn)于呼吸道化膿性感染,如化膿性支氣管炎、金黃色葡萄球菌肺炎、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫及肺結(jié)核等。綠膿桿菌或干酪性肺炎時(shí)痰呈黃綠色。
(3)棕褐色:見(jiàn)于阿米巴肺膿腫及慢性充血性心力衰竭肺淤血時(shí)。
3.性狀:
(1)黏液性痰:見(jiàn)于支氣管炎、支氣管哮喘和早期肺炎等。
(2)漿液性痰:見(jiàn)于肺水腫,肺淤血。
(3)膿性痰:將痰液靜置,分為三層,上層為泡沫和黏液,中層為漿液,下層為膿細(xì)胞及壞死組織。見(jiàn)于呼吸系統(tǒng)化膿性感染,如支氣管擴(kuò)張、肺膿腫及膿胸向肺組織潰破等。
(4)血性痰:見(jiàn)于肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺癌、肺吸蟲(chóng)病等。
4.氣味:有血腥氣味,見(jiàn)于各種原因所致的呼吸道出血。肺膿腫、支氣管擴(kuò)張合并厭氧菌感染時(shí)痰液有惡臭。
聽(tīng)診檢查方法
(1)直接聽(tīng)診法:檢查者直接用耳貼附于患者的體表進(jìn)行聽(tīng)診,這種方法聽(tīng)到的體內(nèi)聲音很弱,目前較少應(yīng)用。
(2)間接聽(tīng)診法:應(yīng)用聽(tīng)診器進(jìn)行聽(tīng)診的一種檢查方法。這種檢查方法是醫(yī)師的基本功,是心、肺疾病診斷的重要手段。聽(tīng)診器體件分為膜型和鐘形兩種,膜型體件主要用于聽(tīng)診高調(diào)的聲音,如呼吸音、主動(dòng)脈關(guān)閉不全的收縮期雜音、腸鳴音等;鐘形體件主要用于聽(tīng)診低調(diào)的聲音,如二尖瓣狹窄的舒張期隆隆樣雜音。
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