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胸部體格檢查內(nèi)容

　�、傩毓巧锨雄E：位于胸骨柄上方，正常情況下氣管位于切跡正中。

　�、谛毓潜何挥谛毓巧隙�，呈六角形的骨塊，其上部兩側(cè)與左右鎖骨的胸骨端連接，下部與胸骨體相連。

　�、坌毓墙牵盒毓求w與胸骨柄的連接處所形成的微向前突起的角，位于胸骨上切跡下5cm左右。其兩側(cè)與左、右第2肋軟骨相連接，通常以此作為標(biāo)記，是計(jì)數(shù)前胸壁上的肋骨和肋間隙順序的主要標(biāo)志。氣管分叉、第5胸椎水平、上下縱隔交界，均位于胸骨角的水平。

　�、芾吖羌袄唛g隙：肋骨有12對，于背部與相應(yīng)的胸椎連接，肋骨由后上方向前下方傾斜。第1～7肋骨在前胸部與各自的肋軟骨相連后，再與胸骨相連;第8～10肋前端借肋軟骨與上位的肋軟骨相連，形成肋弓;第1～10對肋骨構(gòu)成胸廓的骨性支架。第11、12肋不與胸骨相連，其前端為游離緣，稱為浮肋。第1對肋骨前部由于與鎖骨重疊，常無法觸及，其余肋骨均可在胸壁上觸及。兩個(gè)肋骨之間的空隙稱為肪問隙，是胸廓臟器病變在體表的水平位置的標(biāo)記。第1肋骨下的間隙為第l肋間隙，第2肋骨下的間隙為第2肋間隙，以此類推。

　�、輨ν唬簽樾毓求w下端的突出部分，呈三角形，其底部與胸骨體連接。

　　⑥腹上角;兩側(cè)肋弓在胸骨下端匯合處所形成的夾角，又稱為胸骨下角，相當(dāng)于橫膈的穹隆部。正常約70～110度，體型瘦長者角度較小，矮胖者角度較大，深吸氣時(shí)可稍增寬。其后為肝臟左葉、胃、胰腺等臟器的區(qū)域。

　�、呒珉喂牵何挥诤笮乇诘�2～8肋骨之間，肩胛岡及肩峰均易觸及，肩胛骨最下端稱為肩胛下角。被檢查者取直立位、兩手自然下垂時(shí)，肩胛下角平第7肋骨或第8肋骨水平，或相當(dāng)于第8胸椎水平，是后胸部計(jì)數(shù)肋骨的標(biāo)志。

　�、嗬呒菇牵簽榈�12肋骨與脊柱形成的夾角，其前為腎臟、輸尿管上端所在的區(qū)域。

　�、峒怪唬簽楸巢亢笳芯�的標(biāo)志。第7頸椎棘突最為突出，低頭時(shí)更加明濕，為背部頸、胸交界部的骨性標(biāo)志，其下即為第1胸椎棘突。臨床上以此作為標(biāo)志來計(jì)數(shù)胸椎棘突或胸椎。

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