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　　直接叩診法

　　直接叩診法：檢查者以右手示指、中指、無名指的掌面直接拍擊患者的被檢查部位，以了解被檢查部位的拍擊反響(聲音改變)和指下的震動感，判斷病變情況;適用于胸部和腹部的病變，如胸膜粘連或增厚、氣胸、大量胸腔積液或腹腔積液等的檢查。

　　腰痛體格檢查

　　腰痛檢查遵循一般骨科檢查的望觸動量順序進行。要注意患者行走的步態(tài)、腰部有無畸形、局部有無紅腫熱痛、腰椎的活動度、其他如直腿抬高試驗、直腿抬高加強試驗、腰骶關(guān)節(jié)過伸試驗及雙下肢的理學(xué)檢查等。若局部有紅腫熱痛、竇道形成等情況多考慮為結(jié)核性或化膿性炎癥腰骶部局部有毛發(fā)多為先天畸形如隱形脊柱裂等;棘突間有壓痛應(yīng)考慮棘上或棘間韌帶的損傷;第三腰椎橫突壓痛考慮第三腰椎橫突綜合癥;直腿抬高試驗陽性且有下肢的麻木或感覺障礙多考慮椎間盤突出或椎管內(nèi)的占位病變;腰椎活動明顯受限曲度變直應(yīng)考慮強直性脊柱炎等。

　　乳房觸診

　　檢查時手指和手掌平放在乳房上，以指腹施壓，旋轉(zhuǎn)或滑動進行觸診。檢查左側(cè)乳房時，從外上象限開始沿順時針分別觸診四個象限，檢查右側(cè)乳房時，從外上象限開始沿逆時針分別觸診四個象限，最后觸診乳頭。檢查乳房的硬度和彈性、有無壓痛和包塊。發(fā)現(xiàn)包塊時注意其部位、大小、外形、硬度和活動度及有無壓痛等。惡性腫瘤常常表現(xiàn)為表面凹凸不平、質(zhì)地堅硬而活動度差，通常壓痛不明顯。

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