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2016公衛(wèi)助理醫(yī)師《實踐技能》沖刺復習講義(4)

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  血壓

  (1) 血壓計放置位置正確(1分);

  被檢查者取坐位或仰臥位,血壓計。

  (2) 血壓帶綁扎部位正確、松緊度適宜(1分);

  通常測右上肢,將袖帶均勻緊貼皮膚纏于上臂,袖帶下緣在肘窩上3厘米,袖帶中央位于肱動脈表面。

  (3) 聽診器胸件放置部位正確(0.5分);

  檢查者捫及被檢查者肱動脈搏動后,將聽診器胸件置于搏動上(不能塞在袖帶下)準備聽診。

  (4) 測量過程流暢(0.5分)。

  充氣至肱動脈搏動消失再升20-30mmHg,緩慢放氣,第一聲響為收縮壓,聲音消失時為舒張壓。

  眼部檢查

  (1)眼球運動檢查方法正確(1分);

  左→左上→左下→右→右上→右下(50-60cm面對面而坐)。

  (2)對光反射(間接、直接)檢查方法正確(1分);

  直接:用筆形手電從斜方照入瞳孔,觀察瞳孔收縮情形(照射立即收縮,移開復原);間接:照一側瞳孔時,對側也收縮。

  (3)調節(jié)反射檢查檢查方法正確(0.5分);

  注視1米以外的示指,然后將示指迅速移近距眼球10cm左右處,正常反應是瞳孔縮小。

  (4)輻輳反射(會聚反射)檢查方法正確(0.5分)。

  注視1米以外的示指,然后將示指緩慢移近距眼球10cm左右處,正常反應是兩側眼球同時向內聚合。

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